رفتن به مطلب
برای استفاده از انجمن و عضـویت کلیک کنید.
COMBECOM

جستجو در تالارهای گفتگو

در حال نمایش نتایج برای برچسب های 'آن'.



تنظیمات بیشتر جستجو

  • جستجو بر اساس برچسب

    برچسب ها را با , از یکدیگر جدا نمایید.
  • جستجو بر اساس نویسنده

نوع محتوا


تالارهای گفتگو

  • تالارهای گفت و گو كام به كام
    • انجمن کامپیوترو اینترنت
    • انجمن موبایل و پی دی ای
    • انجمن خودرو و رانندگی
    • انجمن دانشگاه و تحصیل
    • انجمن اخبار ایران و جهان
    • انجمن فرهنگ و هنر
    • انجمن خانواده و زیبایی
    • انجمن جهانگردی و توریستی
    • انجمن سرگرمی
    • انجمن روابط عمومي كام به كام

Product Groups

  • مدیریت محتوای کام به کام
    • اسکریپت ها
    • پلاگین ها
    • قالب ها
  • فضای میزبانی

دسته ها

  • نرم افزار کامپیوتر

دسته ها

  • راهنمای سایت

جستجو در ...

نمایش نتایجی که شامل ...


تاریخ ایجاد

  • شروع

    پایان


آخرین بروزرسانی

  • شروع

    پایان


فیلتر بر اساس تعداد ...

تاریخ عضویت

  • شروع

    پایان


گروه


درباره من

139 نتیجه پیدا شد

  1. فقط زندگی در جهانی را تصور کن که در آن آینه نباشد. تو درباره صورتت خیالبافی می کنی و تصورت این است که صورتت بازتاب آن چیزی است که در درون توست و بعد وقتی چهل ساله شدی، کسی برای اولین بار آینه ای در برابرت می گیرد. وحشت خودت را مجسم کن! تو صورت یک بیگانه را خواهی دید و به روشنی به چیزی پی خواهی برد که قادر به پذیرفتن اش نیستی: صورتِ تو، خودِ تو نیست! برگرفته از کتاب جاودانگی اثر میلان کوندرا
  2. به گزارش «بهداشت نیوز» طبیعت سر منشا زندگی و رشد بشر است، بسیاری از مواد موجود در طبیعت برای مبارزه با بیماریهای مختلف و زندگی سالم کاربرد دارند که اغلب ما این موضوع را نادیده میگیریم. داروهای طبیعی برای سلامتی مفید بوده و آسیب کمتری برای بدن نسبت به داروهای شیمیایی دارند. یکی از قویترین موادغذایی در طبیعت، توت سفید است، این میوه تابستانی بومی چین در دوران استعمار به ایالات متحده آمریکا رسید و از آنجا در سراسر جهان پخش شد. توت سفید حاوی ترکیبات سالم و مفیدی است که میتواند دیابت را همچون اسیدهای ارگانیک و بسیاری ویتامینها و مواد معدنی ضروری بدن درمان کند. علاوه بر این توت سفید حاوی آنتی اکسیدان ها، فیبر، رزین، پکتین و بتا کاروتن است که میتواند سرفه، ورم لوزه، التهاب و اسهال را درمان کند همچنین مصرف این میوه به طور مرتب میتواند با تنظیم سطح کلسترول خون خطر بیماریهای قلبی عروقی را کاهش دهد. یک مطالعه در دانشگاه تگزاس نشان داد که این میوه حاوی فنولهای طبیعی مانند رزوراترول است که میتواند با سرطان و بیماری قلبی مبارزه کند و سطح قند خون را کاهش میدهد. معجزه چای توت سفید را به چشم خود ببینید بهترین راه برای به منظور استفاده از فواید میوه نوشیدن چند فنجان چای طلای توت سفید در روز است که به راحتی آماده میشود. در یک ظرف یا قابلمه کمی آب ریخته و آن را روی حرارت قرار دهید تا بجوشد، سپس یک قاشق سفید توت خشک به آن اضافه کرده و اجازه دهید ۱۰ دقیقه بجوشد، پس از خنک شدن ترکیب را از صافی عبور داده و کمی عسل به آن اضافه کرده و آن را بنوشید. این نوشیدنی را هیچ عوارضی به دنبال ندارد و برای تمام سنین مناسب است و با نوشیدن آن میتوانید بدن خود را در برابر دیابت، سرطان و بیماریهای قلبی مقاوم کنید. اگر شما میخواهید سالم و سلامت باشید، توصیه میکنیم نوشیدن این نوشیدنی طبیعی و مفید تابستانی را از همین امروز شروع کنید
  3. قیمت نفت 14مرداد 93 ساعت 10:00 [table=class: Datatables] [tr] [th]عنوان[/th] [th]نرخ امروز[/th] [th]نرخ روز گذشته [/th] [/tr] [tr=class: Wti trodd] [td=class: Tdtitle] نفت خام امریکا wti[/td] [td=class: Tdvalue]۹۸.۳۸[/td] [td=class: Tdvalue]۹۸.۴۲[/td] [/tr] [tr=class: Brent treven] [td=class: Tdtitle] نفت خام برنت[/td] [td=class: Tdvalue]۱۰۵.۵۷[/td] [td=class: Tdvalue]۱۰۵.۵۹[/td] [/tr] [tr=class: Tocom trodd] [td=class: Tdtitle] نفت خام (بورس توکیو)[/td] [td=class: Tdvalue]۶۶۷۶۰.۰۰[/td] [td=class: Tdvalue]۶۶۸۱۰.۰۰[/td] [/tr] [/table]
  4. بهترین راه برای ابراز احساسات به آن که در قلب شماست وقتی به كسی میگویید « دوستت دارم »، بدترین اتفاق ممكن این است كه از او هم انتظار داشته باشید این جمله را به شما بگوید یا آن را امتیاز ویژهای برای شما حساب كند.یك نفر تعریف میكرد كه هنوز بعد از 25 سال، عاشق زنش است و حضور او در زندگیاش هنوز برایش روزمره و عادی نشده است...تعریف میكرد، یك صبح معمولی، وقتی زنش از خانه بیرون رفته، به او پیامک، زده و برایش تعریف كرده كه چقدر هنوز در زندگی او نو تازه و هیجان انگیز است و او را دوست دارد... این یكنفر، آدم خوشبختی است. نه به خاطر اینكه عشق زندگیاش را پیدا كرده و با او شاد است، بلکه به خاطر اینكه خیلی خوب میتواند این دوست داشتن را به زبان بیاورد و با كسی كه دوستش دارد، درباره آن حرف بزند؛ كاری كه خیلیها آن را بلد نیستند و خیلیها هم از انجام آن صرفنظر میكنند. ما به شما كمك میكنیم تا كسی باشید كه حرفهای دلش را با آن كه دوستش دارد، قسمت و لذتی ناب وارد زندگیاش كند.قبل از اینكه به كسی بگویید « دوستت دارم » یا « عاشقت هستم »، اول به معنای اصلی این كلمات فكر كنید. به اینكه این جملات چه معنیای برای شما دارند و در زندگی شخصی خود، جایگاه عشق و دوست داشتن، كجاست. به این ترتیب، وقتی این جملات را به زبان میآورید كه دقیقا ارزش و معنای آن را میدانید و نه خودتان را به دردسر میاندازید و نه قلب كسی را میشكنید. _ وقتی هزار بار به یك نفر بگویید كه دوستش دارید، بعد از مدتی، تاثیر خودش را از دست میدهد پس آدمی باشید كه حواسش به قلبش هست و بیجهت به كسی نمیگوید :«دوستت دارم». زمانش كه برسد، آنقدر خاطره خوب و ویژگیهای دوستداشتنی در آدم مقابل پیدا میكنید كه موقع گفتن این جمله دوستداشتنی و خوشایند، حرفهای جذاب و دوستداشتنیای در كنار این «دوستت دارم»، از شما میشنود. _ وقتی عاشق كسی میشوید و میخواهید این عشق را با او به اشتراك بگذارید، به چشمهایش نگاه كنید جمله « دوستت دارم » را اگر زمانی كه با او چشم در چشم هستید، به زبانتان بیاید، عمق نگاه، به اندازه همان كلمات، كار خودش را میكند. _ موقعیت مناسبی را برای حرف زدن از احساستان پیدا كنید بهترین موقعیت، فضایی دونفره است كه شما و همسرتان، راحتتر حرفهای خود را به اشتراك میگذارید اما اگر ناگهان وسط یك مهمانی یا جمعی دیگر، تصمیم به گفتن این جمله گرفتید، یك نفس راحت بكشید و كمی به اطراف نگاه كنید و جمله را آنطوری بگویید كه او دوست دارد در جمع و از زبان شما بشنود. _ وقتی به كسی میگویید « دوستت دارم »، بدترین اتفاق ممكن این است كه از او هم انتظار داشته باشید این جمله را به شما بگوید یا آن را امتیاز ویژهای برای شما حساب كند بی انتظار و بدون توقع، عاشق شوید و كسی را دوست داشته باشید. اینطور وقتی این جمله «دوستت دارم» را به زبان میآورید، واقعیترین احساس شما به او منتقل میشود. خلاق باشید. حالا درست است كه «دوستت دارم» به اندازه كافی، جمله زیبا و دوستداشتنیای است، اما ابراز آن با راههای مختلف، هیجان و جذابیتش را بیشتر میكند و لحظه خاصی را میسازد. نوشتن یك شعر، قاب كردن یك عكس دونفره و نوشتن جمله «دوستت دارم» پشت آن، گفتن «دوستت دارم» به زبانهای مختلف و خلاقیت?های دیگر، از راهحلهای مبتکرانه است. _ اگر از آن گروه از آدمها هستید كه ابراز احساسات برای شما سخت است و واژهها را باید با انبر از زبان شما بیرون كشید، كارهایی را انجام دهید كه هیچكس دیگری برای همسرتان انجام نمیدهد و حواستان به خواستههای درونی او باشد شما میتوانید ساعتها پای درددل او درباره دوستانش، همكارانش، خاطرات سخت گذشته و خیلی چیزهای دیگر بنشینید و اگر كمكی از دستتان برمیآید برای حل آنها انجام دهید. اگر میدانید همسرتان عاشق صبحانه است، یك روز صبح بیمقدمه او را از خواب بیدار كنید و برای صبحانه به یك رستوران خوب بروید. كارهای ناگهانی، پیشنهادهای جذاب ناگهانی، برنامههایی كه فقط او دوست دارد وخیلی از غیرمنتظره?ها دیگر، راههای خوبی برای انتقال احساس درونی شماست. جمله هایی كه جایگزین دوستت دارم میشوند شنیدن برخی جملهها به جای « دوستت دارم »، جذاب و خوشحال كننده است و همان تاثیر را دارد. در ادامه میتوانید این جملهها را پیدا كنید، فقط حواستان باشد موقع به زبان آوردن آنها، واقعا به آن باور داشته باشید و لحن شوخی و طنز در صدایتان نباشد. _ عزیزم، تو تنها آدم من هستی _ تو نفس من را بند میآوری _ چقد دوست داشتنی هستی _ با تو، تا ابد همهچیز زود میگذرد _ بهترین همسرجهانی _ وقتی تو را دیدم، از خدا به خاطر خلقتت تشكر كردم _ تو تنها عشق زندگی من هستی _ برای من زندگی كردن با عشق تو جذاب است _ من تمام حواسم به تو است _ من تو را تحسین میكنم _ زندگی با تو ساده و راحت است منبع : salamat.ir
  5. [h=2][/h] جراحی فک مضاعف یک راه حل اساسی برای تصحیح بدشکلی و کجی صورت است و معمولا برای کسانی انجام می شود که به دلیل گازگرفتگی حیوانات یا توده حجیم قادر به جویدن غذا نیستند. جراحی پلاستیک دردناک که معمولا تنها به دلایل پزشکی انجام می شود، اکنون در جدید ترین روش برای ارتقاء زیبایی ،مردم کره جنوبی با آغوش باز این عمل را می پذیرند! به گزارش کام به کام به نقل ازنیک صالحی جراحی فک مضاعف یک راه حل اساسی برای تصحیح بدشکلی و کجی صورت است و معمولا برای کسانی انجام می شود که به دلیل گازگرفتگی حیوانات یا توده حجیم قادر به جویدن غذا نیستند. این جراحی که یک فرآیند حاصل از بریدن استخوان و هم ردیف کردن فک بالا و پایین است ، چندین ماه دوران نقاهتش به طول می کشد و عموما حامل خطرات مختلفی از جمله بی حسی همیشگی صورت و یا حتی فلج شدن است. ولی اکنون مردم کره جنوبی با نام زیبایی، تشویق به این عمل پرخطر شده اند و اغلب به دنبال یک فک لاغرتر هستند. صورت کوچکی با چانه ای به شکل 7، همراه با یک بینی سربالا و چشمان درشت ، نشانه یک زیبایی زنانه در بیشتر کشورهای آسیای شرقی شناخته شده است. یک تحقیق جدید تخمین زده که این فرآیند سالانه حدود 5000 بار انجام می شود به گزارش نیک صالحی ولی البته مشخص نکرده که چه تعداد از آنها برای عمل زیبایی و چه تعداد برای درمان بوده اند. این واقعیت زمانی مشخص شد که آگوست سال گذشته یک دختر 23 ساله به خاطر این عمل دست به خودکشی زد. او در یادداشتی که در کنار خود باقی گذاشت، نوشته بود پس از انجام این عمل دیگر قادر به جویدن غذا و همینطور به دلیل صدمه به عصب مجرای اشک، قادر به جلوگیری از گریه خود نیست. نمودارهای انجمن بین المللی جراحی های پلاستیک زیبایی آشکار کرده است که کره جنوبی یکی از کشورهایی است که نرخ سرانه جراحی پلاستیک بالایی در بین تمام کشورها دارد.
  6. علت اسکیزوفرنی و راه های درمان آن اسکیزوفرنی یکی از بیماری های روانی بسیار خطرناک بوده که از زمان های قدیم نیز گزارش هایی در رابطه با بروز این بیماری در افراد داده شده است. درمان این بیماری به سادگی دیگر بیماری ها نیست همچنین طول درمان آن نیز زیاد است. اسکیزوفرنی یک بیماری روانی بسیار قدیمی است که سابقه ابتلای آن به طول تاریخ بشر می رسد… در کتاب های قدیمی مانند ذخیره خوارزمشاهی اسماعیل جرجانی از بیماری اسکیزوفرنی به عنوان «قُتْرب» نام برده شده و حتی ابن سینا نیز به این بیماری اشاره کرده اما از حدود ۱۰۰سال قبل نگاه ها نسبت به بیماری اسکیزوفرنی علمی تر شد و فردی به نام کرپلین از نظر معیارهای تشخیصی، این بیماری را مورد بررسی قرار داد و درنهایت بلویلر روان پزشک مشخصه های این بیماری را بیان کرد. اگر می خواهید اطلاعاتتان را در مورد بیماری اسکیزوفرنی بالا ببرید، با این مطلب همراه شوید. بلویلر، روان پزشک، ۴ مشخصه برای بیماری اسکیزوفرنی بیان کرد که هنوز هم کم وبیش اسکیزوفرنی را با همان علایم می شناسیم: ۱ در خود فرورفتگی یا اوتیسم ۲ دوگانگی در تفکر و تصمیم گیری ۳ کم شدن یا نبودن عواطف و احساسات ۴ اختلال در تفکر فرد به گونه ای که ارتباط بین تداعی های ذهنی دچار اشکال می شود. باید بدانید به طور کلی اسکیزوفرنی دارای علایم مثبت و علایم منفی است. علایم مثبت بیمار در تفکر، ادراکات و حواس پنجگانه خود دچار اختلال می شود که این اختلال به صورت توهم بروز پیدا می کند. این توهم خودش را به صورت توهم شنوایی و بینایی نشان می دهد، مثلا بیمار صداهایی می شنود که به او دستور می دهد کاری را انجام دهد یا افراد یا اشیایی را می بیند که وجود خارجی ندارند. اختلال در تفکر فرد باعث درهم ریختگی ذهن و تداعی ها و علاوه بر آن منجر به بی ربط گویی می شود. هذیان (وجود اختلال در محتوای تفکر) نیز از دیگر علایم مثبت بیماری اسکیزوفرنی است که باورهای غلط را در فرد به وجود می آورد و به صورت احساس بدبینی و گزند و آسیب بروز پیدا می کند. در این حالت فرد تصور می کند کسانی با او دشمنی دارند و می خواهند به او صدمه بزنند یا تصور می کند اعضای خانواده یا اطرافیانش می خواهند او را مسموم کنند یا بکشند. باید بدانید هذیان ها انواع دیگری نیز دارند؛ مثلا هذیان بزرگ منشی به گونه ای است که بیمار خود را آدم مهم و بزرگی می داند یا هذیان کنترل، که در این حالت بیمار اسکیزوفرنی تصور می کند فرد یا افرادی او را کنترل می کنند، افکارش دست خودش نیست یا می تواند افکار دیگران را بخواند و در ذهن دیگران تاثیر بگذارد. هذیان دیگری نیز وجود دارد که بیمار فکر می کند از کرات دیگر با او ارتباط دارند. علایم منفی اختلال در عواطف به گونه ای که یا عواطف در فرد کند می شود یا از بین می رود و به نیازهای خود و عزیزانش مانند فرزند و همسرش اهمیتی نمی دهد یا احساسات دگرکشی پیدا می کند. فقدان عملکرد نیز از دیگر علایم منفی بروز اسکیزوفرنی است. در این وضعیت فرد به بهداشت لباس و نوع غذای خود اهمیت نمی دهد و اگر محصل است به یکباره یا تدریجی (در زمان کوتاه) دچار تنبلی و بی توجهی به درس هایش می شود یا در عملکرد شغلی خود دچار مشکل می شود. به این نکات توجه کنید با خواندن علایم بیماری اسکیزوفرنی حتما این سوال در ذهنتان نقش بسته که آیا وجود همه این علایم برای تایید بیماری اسکیزوفرنی لازم است؟ باید توجه داشته باشید وجود برخی از این علایم، بیماری اسکیزوفرنی را تایید می کند. توهم یا هذیان، کندشدن عواطف و احساسات و از بین رفتن آنها و گاهی بی ربط شدن کلام، علایمی هستند که برای تشخیص بیماری اسکیزوفرنی کفایت می کنند، اما نکته مهمی که نباید از نظر دور داشت این است که علایم مثبت و منفی تقدم و تاخر ندارند ولی به مرور زمان علایم مثبت در بیمار از بین می رود و علایم منفی افزایش می یابد یعنی کم کم بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی از یک آدم پرخاشگر و هذیان گوی عصبی به یک آدم گوشه گیر و عزلت نشین تبدیل می شود. با وجود علایم ذکرشده، هنوز برای تشخیص قطعی اسکیزوفرنی کمی زود است. ۳ معیار دیگر، علایم اسکیزوفرنی را تایید می کنند: ۱) علایم اولیه مانند هذیان و توهم حداقل یک ماه باید طول بکشد و تا ۶ ماه استمرار داشته باشد، اگر این علایم کمتر از ۶ ماه به طول بینجامد، بیماری اسکیزوفرنی تایید نمی شود. ۲) فرد نباید دارای بیماری جسمی ای باشد که بر عملکرد مغزش تاثیرگذار باشد و او را دچار علایم توهم و هذیان کند. بیماری هایی مانند تومور مغزی بر عملکرد مغز تاثیر می گذارند بنابراین این بیماری ها باید درمان شود. در غیر این صورت نمی توان تشخیص اسکیزوفرنی داد. ۳) این معیار که اهمیت زیادی دارد، مصرف موادمخدر به خصوص مواد روانگردان است. متاسفانه در حال حاضر مصرف مواد محرک به ویژه شیشه افزایش پیدا کرده که بر مغز تاثیر می گذارد و سبب توهم و هذیان می شود. درنتیجه باید بررسی شود که علایم بیمار ناشی از مصرف موادمخدر نباشد. اسکیزوفرنی سراغ چه کسانی می رود؟ شاید باورتان نشود اما تحقیقات نشان می دهد بیماری اسکیزوفرنی تحت تاثیر وضعیت ژنتیک فرد به وجود می آید. اگر پدر و مادری به بیماری اسکیزوفرنی مبتلا باشند، حدود ۴۰ درصد احتمال دارد که فرزندشان به این بیماری مبتلا شود. حال اگر تنها یکی از والدین بیمار اسکیزوفرن باشد، به احتمال ۱۲ درصد فرزند او نیز به این بیماری مبتلا می شود و حتی اگر خواهر یا برادر فرد مبتلا باشند باز هم به نسبت ۱۲ درصد احتمال ابتلای او به اسکیزوفرنی وجود دارد. البته باید بدانید تنها عامل ژنتیک نمی تواند در بروز اسکیزوفرنی تاثیرگذار باشد، بلکه عوامل مهیاسازی نیز وجود دارد که در بروز اسکیزوفرنی نقش دارد و می تواند بیماری را شعله ور یا خاموش کند. استرس های زندگی و موادمخدر و محرک عوامل مهیاسازی هستند که می توانند روی عوامل زمینه ساز مثل عوامل ژنتیک تاثیر بگذارند. در حقیقت شرایط محیطی می تواند زمینه ژنتیک خفیف را شعله ور یا آن را اصلاح کند. اسکیزوفرنی خطرناک نیست بیشتر مردم بیماری اسکیزوفرنی را بیماری خطرناکی تلقی می کنند و حتی گاهی آن را خطرناک ترین بیماری روانی می دانند. این باور اصلا صحیح نیست، متاسفانه در کشور ما نسبت به بیماری های روانی انگ و برچسب وجود دارد و به دلیل همین برچسب ها، ممکن است خانواده بیمار او را از دیگران مخفی یا از او دوری کنند که همین کار وضعیت بیمار را بدتر می کند. شاید بیمار اسکیزوفرنی در برهه ای از زمان به دلیل هذیان و توهم، رفتاری غیرقابل پیش بینی داشته باشد اما این به آن معنی نیست که بیمار خطرناکی است. باید توجه داشته باشید بیماری اسکیزوفرنی تنها یک درصد کل جامعه را درگیر کرده و این در حالی است که میزان افرادی که تحت تاثیر ماده مخدر شیشه دچار چنین اختلالاتی می?شوند و خطرناک تر از بیماران اسکیزوفرنی هستند در حال افزایش است. چگونه با بیمار اسکیزوفرنی رفتار کنیم؟ قبل از هر چیز باید بدانید هرگونه تغییر رفتار در اطرافیانتان را اسکیزوفرنی تلقی نکنید، حتی اگر برخی از علایم ذکر شده را در خانواده خود مشاهده کردید، قضاوت نکنید. چون ممکن است تنها یک افسردگی ساده یا ناشی از یک بیماری جسمی باشد که عملکرد فرد را تحت تاثیر قرار داده است. اگر خانواده متوجه تغییر رفتار در نوجوان یا همسر خود شد به گونه ای که با خودش حرف می زند، گوشه گیر و عملکردش مختل شده است باید حتما به روان پزشک مراجعه کنند تا آموزش های لازم را به آنها بدهد و به آنها بیاموزد که چه اقداماتی علایم بیمار را شدت یا کاهش می دهد. اما اگر اطرافیان بیمار مدام شروع به انتقاد و اعتراض کنند که چرا با خودت حرف می زنی، چرا با ما غذا نمی خوری، چرا با خودت می خندی و… با این کارشان در واقع عصبانیت و پرخاش زمان بروز بیماری را جلو می اندازند. بنابراین باز هم تاکید می کنیم که در مورد بیمار دچار اسکیزوفرنی قضاوت نکنید و با مشاهده تغییر رفتار اطرافیانتان به گونه ای که در بالا بیان شد، به جای اعتراض و انتقاد به روان پزشک مراجعه کنید. لطفا قضاوت نکنید برخی افراد تصور می کنند بیماران اسکیزوفرنی قادر به انجام فعالیت های مفید زندگی نیستند و هیچ کارایی ای ندارند. اگر شما هم این گونه تصور می کنید، توصیه می کنم حتما فیلم «ذهن زیبا» را ببینید. این فیلم زندگی پروفسور «جان نش» را نشان می دهد که با وجود آنکه به بیماری اسکیزوفرنی مبتلا است اما موفق می شود جایزه نوبل ریاضی را دریافت کند. بنابراین بیماری اسکیزوفرنی نه تنها او را از زندگی اجتماعی باز نداشت بلکه توانست به موفقیت بزرگی دست یابد. منبع: دکتر سلام
  7. سندروم داون چه نوع بیماری است؟ سندرم داون که در گذشته منگلیسم نیز نامیده میشد، یک بیماری ژنتیکی است که به دلیل افزایش تعدادی کامل یا نسبی در کروموزوم ۲۱ به وجود میآید. این بیماری دارای علائم مختلف از جمله ناهنجاریهای عمده یا خفیف در ساختار یا عملکرد اعضای بدن است. متوسط میزان بروز این سندرم مابین یک در ۶۰۰ تا یک در ۱۰۰۰ مورد از تولد نوزادان زنده گزارش شده است که این میزان در مادران جوان کمتر و با افزایش سن مادر افزایش مییابد. با این وجود در حدود دوسوم مبتلایان به سندرم داون از مادران زیر ۳۵ سال متولد میشوند. علت چیست؟ به طور معمول، هر کودک در زمان لقاح اطلاعات ژنتیکی خود را به وسیله ۴۶ کروموزوم از والدین خود به ارث میبرد: ۲۳ کروموزوم از مادر و ۲۳ کروموزوم از پدر. اما در اکثر موارد بروز سندرم داون، کودک یک کروموزوم اضافه دریافت میکند و به جای ۴۶، ۴۷کروموزوم به او منتقل میشود. این ماده اضافه ژنتیکی موجب تاخیر در رشد جسمانی و عقلانی کودک میشود. علائم بیماری سندرم داون علائم سندرم داون در هر کودک تفاوت میکند و در حالی که تعدادی از کودکان مبتلا به این بیماری نیازمند رسیدگی پزشکی مداوم هستند، عده دیگری از آنها زندگی سالم و مستقلی را در پیش دارند. از جمله علائم عمده و زودرس که در تقریبا همه بیماران مشاهده میشود وجود مشکلات یادگیری و نیز محدودیت و تاخیر رشد و نمو است. کودکان مبتلا به سندرم داون دارای خصوصیات ظاهری مشابه هستند که از جمله بارزترین آنها میتوان به نیمرخ مسطح، چشمان مورب رو به بالا، گوشهای کوچک، یک تک خط در وسط کف دست و زبان بزرگ اشاره کرد. یک پزشک معمولا با معاینه جسمی میتواند بگوید که یک نوزاد دچار چنین نارسایی هست یا خیر. معمولا این کودکان در زمان تولد قد و وزن معمولی دارند اما به طور کلی رشد آنها از سرعت کمی برخوردار است و از همسالان خود کوچکتر به نظر میرسند. ماهیچههای کوتاه و مفاصل نرم هم از جمله خصوصیات این بیماری است. نوزادان مبتلا به آن بیش از حد سست و بیتعادل هستند. هرچند این حالت میتواند به مرور زمان کم شود، در کودکان زیر ۲ سال، کشیدگی کم و حرکات محدود ماهیچه موجب بروز اشکالاتی در مکیدن و غذا خوردن و همچنین مشکلات هاضمه چون یبوست میشود. کودکان نوپا و بزرگتر نیز ممکن است در حرف زدن، یادگیری و انجام کارهای شخصی چون غذا خوردن، لباس پوشیدن و دستشویی رفتن تاخیر زیادی داشته باشند.سندرم داون به اشکال متفاوتی بر تواناییهای ذهنی کودکان تاثیر میگذارد، اما بیشتر آنها دچار عقبافتادگی ذهنی خفیف تا میانه هستند. کودکان مبتلا به این بیماری میتوانند بیاموزند و در طول زندگی خود قادر به پرورش مهارتهایی هستند. به زبان ساده، آنها با سرعتی متفاوت از دیگران به اهداف خود دست مییابند و به همین دلیل بسیار مهم است که آنان را با کودکان دیگر و حتی کودکان با شرایط مشابه، مقایسه نکنیم. تشخیص زودهنگام در گذشته برای تشخیص زودهنگام سندرم داون آزمایش سلولهای مایع آمنیوتیک (آمنیوسنتز) یا نمونهگیری از پرزهای جفتی انجام میشد. البته این شیوه آزمایش تهاجمی و توام با خطر بود. امروزه از روشهای غیرتهاجمی همانند بررسی خون مادر یا سونوگرافی استفاده میشود. سندرم داون که در گذشته منگلیسم نیز نامیده میشد، یک بیماری ژنتیکی است که به دلیل افزایش تعدادی کامل یا نسبی در کروموزوم ۲۱ به وجود میآید. این بیماری دارای علائم مختلف از جمله ناهنجاریهای عمده یا خفیف در ساختار یا عملکرد اعضای بدن است. متوسط میزان بروز این سندرم مابین یک در ۶۰۰ تا یک در ۱۰۰۰ مورد از تولد نوزادان زنده گزارش شده است که این میزان در مادران جوان کمتر و با افزایش سن مادر افزایش مییابد. با این وجود در حدود دوسوم مبتلایان به سندرم داون از مادران زیر ۳۵ سال متولد میشوند. علت چیست؟به طور معمول، هر کودک در زمان لقاح اطلاعات ژنتیکی خود را به وسیله ۴۶ کروموزوم از والدین خود به ارث میبرد: ۲۳ کروموزوم از مادر و ۲۳ کروموزوم از پدر. اما در اکثر موارد بروز سندرم داون، کودک یک کروموزوم اضافه دریافت میکند و به جای ۴۶، ۴۷کروموزوم به او منتقل میشود. این ماده اضافه ژنتیکی موجب تاخیر در رشد جسمانی و عقلانی کودک میشود. علائم بیماری سندرم داون علائم سندرم داون در هر کودک تفاوت میکند و در حالی که تعدادی از کودکان مبتلا به این بیماری نیازمند رسیدگی پزشکی مداوم هستند، عده دیگری از آنها زندگی سالم و مستقلی را در پیش دارند. از جمله علائم عمده و زودرس که در تقریبا همه بیماران مشاهده میشود وجود مشکلات یادگیری و نیز محدودیت و تاخیر رشد و نمو است. کودکان مبتلا به سندرم داون دارای خصوصیات ظاهری مشابه هستند که از جمله بارزترین آنها میتوان به نیمرخ مسطح، چشمان مورب رو به بالا، گوشهای کوچک، یک تک خط در وسط کف دست و زبان بزرگ اشاره کرد. یک پزشک معمولا با معاینه جسمی میتواند بگوید که یک نوزاد دچار چنین نارسایی هست یا خیر. معمولا این کودکان در زمان تولد قد و وزن معمولی دارند اما به طور کلی رشد آنها از سرعت کمی برخوردار است و از همسالان خود کوچکتر به نظر میرسند. ماهیچههای کوتاه و مفاصل نرم هم از جمله خصوصیات این بیماری است. نوزادان مبتلا به آن بیش از حد سست و بیتعادل هستند. هرچند این حالت میتواند به مرور زمان کم شود، در کودکان زیر ۲ سال، کشیدگی کم و حرکات محدود ماهیچه موجب بروز اشکالاتی در مکیدن و غذا خوردن و همچنین مشکلات هاضمه چون یبوست میشود. کودکان نوپا و بزرگتر نیز ممکن است در حرف زدن، یادگیری و انجام کارهای شخصی چون غذا خوردن، لباس پوشیدن و دستشویی رفتن تاخیر زیادی داشته باشند.سندرم داون به اشکال متفاوتی بر تواناییهای ذهنی کودکان تاثیر میگذارد، اما بیشتر آنها دچار عقبافتادگی ذهنی خفیف تا میانه هستند. کودکان مبتلا به این بیماری میتوانند بیاموزند و در طول زندگی خود قادر به پرورش مهارتهایی هستند. به زبان ساده، آنها با سرعتی متفاوت از دیگران به اهداف خود دست مییابند و به همین دلیل بسیار مهم است که آنان را با کودکان دیگر و حتی کودکان با شرایط مشابه، مقایسه نکنیم. تشخیص زودهنگام در گذشته برای تشخیص زودهنگام سندرم داون آزمایش سلولهای مایع آمنیوتیک (آمنیوسنتز) یا نمونهگیری از پرزهای جفتی انجام میشد. البته این شیوه آزمایش تهاجمی و توام با خطر بود. امروزه از روشهای غیرتهاجمی همانند بررسی خون مادر یا سونوگرافی استفاده میشود. منابع: 1: http://www.tebyan.net 2: http://www.beytoote.com
  8. دیدار نهایی خانواده پاشایی و رضا رشید پور به خوبی و خوشی تمام شد! بعد از انتشار تیزر مستند سیب رضا رشیدپور ، جنجال های زیادی بر سر غیرقانونی بودن این اقدام رضا رشیدپور در رسانه ها توسط خانواده مرحوم پاشایی منتشر شد که بازتاب های فراوانی داشت. این بار اما عموی زنده یاد پاشایی به همراه سیدجواد هاشمی به دفتر کار رضا رشیدپور رفتند تا سوءتفاهمات پیش آمده را از بین ببرند. این روایت رضا رشیدپور است از آخرین جلسه ای که با منصور پاشایی و سیدجواد هاشمی داشته است: «دیشب سید جواد هاشمی عزیز و جناب منصور پاشایی محبت فرموده و به دفتر من تشریف آوردند. شب قبل از آن، سید جواد نزدیک دو ساعت با من تلفنی درد و دل کرد و ناراحت بود از اینکه چرا بدون تماس با خودش، نامش را برده ام. من هم شگفت زده از مصاحبه منصورخان و تهمت های پی در پی مصطفی پاشایی از ایشان خواستم که حوصله کند و وجدانش را به قضاوت بگیرد که آیا من شایسته این تهمت ها و بی ادبی ها بودم؟! خلاصه ایشان تمام ماجرا را یک سوءتفاهم بزرگ قلمداد فرمود و پیشنهاد دیدار امشب را داد. در دفترم منصورخان مجددا سوگند خوردند که هرگز قصد توهین نداشته و ماجرا صرفا سوءتفاهم بوده است و نیز از برخوردشان با مصطفی برای پاک کردن پست های کذایی فرمودند. همچنین از مصائب البته شیرین سید جواد عزیز از زیارت عاشورا خواندن بر بستر مرتضی تا کاتالیزور مذهبی مراسم شدن و نیز از چک های شخصی برای داربست های بهشت زهرا تا صدور مجوز ارشاد با وساطت سیدجواد سخن به میان آمد و اعتماد قلبی خانواده به ایشان و عدم مطالبه حتی یک ریال توسط جناب هاشمی عزیز. خلاصه همگی مطمئن بودیم که ادامه این روند در شان طرفداران نازنین مرتضی نبوده و وضعیت پیش آمده خواسته قلبی هیچ کس نیست. بنابراین همانطور که قبلا هم گفته بودم، تمام راش ها را تقدیم عموی محترم کردم و از سید جواد بابت نام بردن از ایشان در متن نامه بدون تماس با خودش حلالیت طلبیدم. منصورخان هم مجدداد تاکید کردند که تمام عواید فروش دی وی دی خانواده خاص صرف امور خیریه خواهتد شد و جناب هاشمی ریالی از این ماجرا سهم نمی برد. راستش را بخواهید تمام مدت به این فکر می کردم که چگونه تهمت به آن بزرگی را ببخشم و لبخند بزنم؟ چگونه هجوم دور از مروت عده ای البته کم که در اثر جوگرفتگی با هوای تهمت و افترا کمر به تاراج آبروی من بسته بودند را فراموش کنم و لبخند بزنم؟ اما مرتضی برایم عزیزتر از این حرف هاست و طرفدارانش یک دنیا ارزش دارند. بهای آنها خیلی بیشتر از غرور من است. از طرف دیگر مردی که روبرویم نشسته بود حداقل بیست سال از من بزرگتر بود و قسم می خورد که سوءتفاهم شده است. اصلا از همه چیز که بگذریم، با گریه های دختر سیدجواد چه کنم؟ یک دنیا به قطره اشک دختری معصوم نمی ارزد... بهترین راه آن بود که چشم ها را ببندیم و قلب ها را باز... بهار بخشش سرسبزتر از زمستان کینه است. هر چند که قضای یکشنبه در عصر پنج شنبه به جا آمد اما امیدوارم طرفداران حقیقی مرتضی این هدیه را برای آرامش فضا و اعصاب از ما بپذیرند و مثل همیشه آرزو می کنم روح مرتضای عزیز قرین مهر الهی باشد.» اخبار فرهنگی - ریتم زندگی
  9. سوال: الف) آیا فرزند می تواند بدون اذن پدر، نذر کند؟ ب) در صورت منع پدر، آیا باید به نذرش عمل نماید؟ [h=2][/h][h=2]امام خمینی (ره)[/h] الف) بنابر اظهر، نذر فرزند مشروط به اذن پدر نمی باشد.ب) هر گاه فرزند نذر می کند اگر چه بدون اجازه پدر هم باشد باید به آن نذر عمل نماید و با منع پدر نذر او منحل نمی شود.تحریرالوسیله، 1408 هـ. ق، ج 2، ص 103، کتاب النذر، م 3توضیح المسائل، 1383، ص 370 م 2646 [h=2]آیت الله اراکی (ره)[/h] الف) اذن پدر شرط نیست.ب) اگر پدر یا مادر او را منع کند، نذرش منحل می شود.مسائل الواضحه، 1373، ج 2 ص 143، م 2660 [h=2]آیت الله بهجت (ره)[/h] الف) لزوم اذن والد، محل تأمل است و احتیاط مناسب در هر مورد مراعات شود.ب) بسمه تعالی: با منع پدر، حلّ می شود نذر اواستفتائات موجود در واحد پاسخ به سوالات [h=2]آیت الله تبریزی (دام ظلّه)[/h] الف) نذر فرزند با اذن پدر و بدون اذن او صحیح است.ب) اگر پدر یا مادر از عملی که نذر کرده، منعش کنند، نذرش منحل می شود.منهاج الصالحین، 1426هـ. ق، ج 2، ص 406، م 1551 [h=2]آیت الله خامنه ای (دام ظلّه)[/h] الف). مانعی ندارد.ب) پس از انعقاد نذر واجب است فرزند به نذر خود وفا کند و پدر حق ندارد از انجام آن، جلوگیری کند.استفتائات موجود در واحد پاسخ به سوالات [h=2]آیت الله خویی (ره)[/h] الف) بله می تواند نذر کند.ب) اگر بعد از نذر پدر او را نهی کند نذر او منحل می شود ولی اگر قبل از نذر منع کند منعقد نمی شود.با استفاده از منهاج الصالحین، ج2، ص 309، م 1551 [h=2]آیت الله سیستانی (دام ظلّه)[/h] الف) در نذر فرزند، اذن پدر شرط نیست.ب) با نهی پدر بعد از نذر، نذر او منحل می شود و در صورتی که نهی قبل از نذر باشد نذر منعقد نمی شود.منهاج الصالحین، 1417هـ. ق، ج 3، ص 230، م 708مسائل المتنخبه، 1425 هـ. ق، ص 483، م 1236 [h=2]آیت الله شبیری زنجانی (دام ظلّه)[/h] الف) بنابر احتیاط واجب اگر فرزند بدون اذن پدر نذر کند باید به آن نذر عمل نماید.ب) بله بنابر احتیاط باید به آن نذر عمل نماید.توضیح المسائل، 1383، ج 2، ص 274، م 2655 [h=2]آیت الله صافی گلپایگانی (دام ظلّه)[/h] الف) نذر فرزند باید به اذن پدر باشد.ب) اگر با اذن پدر نذر کند پدر دیگر نمی تواند منع کند و وفا به نذر لازم است.هدایة العباد، 1420هـ. ق، ج 2، ص 248، م 3 [h=2]آیت الله فاضل لنکرانی (ره)[/h] الف) اذن پدر در نذر فرزند شرط نیست.ب) پدر نمی تواند از وفا به نذرش منع کند یا نذر او را منحل کند.الاحکام الواضحه، 1423هـ. ق، ص 429، م 1916 [h=2]آیت الله گلپایگانی (ره)[/h] الف) نذر فرزند بدون اذن پدر منعقد می شود.ب) اگر پدر از کاری منع کرده باشد و یا بعد از نذر از آن کار منع کند آن نذر صحیح نیست.هدایة العباد، 1417هـ. ق، ج 2، ص 193، م 1414 ق، ص 452، م 2655 [h=2]آیت الله مکارم شیرازی (دام ظلّه)[/h] الف) نذر فرزند احتیاجی به اجازه پدر ندارد.ب) اگر کار فرزند مایه آزار پدر باشد در این صورت نذر او صحیح نیست.توضیح المسائل، 1376، ص 452، م 2279استفتائات جدید، 1381، ج 2، ص 429، س 1252 [h=2]آیت الله نوری همدانی (دام ظلّه)[/h] الف) نذر فرزند با اذن پدر و بدون اذن او صحیح است.ب) اگر پدر یا مادر از عملی که نذر کرده او را منع کنند، نذرش منحل می شود.منتخب المسائل، 1420 هـ.ق ، ص 374، م 1225 [h=2]آیت الله وحید خراسانی (دام ظلّه)[/h] الف) اذن پدر شرط نیست.ب) اگر پدر یا مادر از عملی که نذر کرده منعش کنند نذر او صحیح نیست.منهاج الصالحین، 1385، ج 3، ص 362، سطر 4 بخش احکام اسلامی تبیان
  10. [h=1] [/h] کلیه ها در بدن ما دو عضو کوچک هستند. روی هریک از این دو عضو، اعضای کوچک تری قرار گرفته اند که ما به شدت به آن ها نیاز داریم. نام این دو عضو کوچک، غدد فوق کلیوی (آدرنال) است. هر غده فوق کلیوی، هورمون های زیادی در بدن ما ترشح می کند که در این مطلب به آن ها خواهیم پرداخت. غدد فوق کلیوی، بافت هایی هستند که سلول های آن ها برای ترشح موادی ویژه، تخصص یافته اند. این غدد از جمله غدد داخلی بدن بوده و محل آن ها در بالای هر کلیه و چسبیده به آنهاست. غدد فوق کلیوی از دو بخش قشری و مرکزی تشکیل شده که هر بخش را می توان یک غده کاملا مستقل دانست. [h=2] 1- بخش قشری [/h] این بخش از سه لایه تشکیل شده است. هر لایه یک گروه هورمون ترشح می کند، اما از نظر شیمیایی، تمام هورمون های بخش قشری جز گروهی از چربی ها به نام "استروئید" هستند. از جمله هورمون های این بخش، "آلدوسترون" و "کورتیزول" است: کورتیزول (Cortisol) کورتیزول در ترمیم زخم ها ، رفع التهاب بافت ها، تجزیه پروتئین ها و تبدیل آن ها به قند، مقابله با شرایط ناگوار بدنی و محیطی مانند بیماری، عفونت میکروبی، شوک های عصبی و عاطفی، گرما و سرما دخالت دارد و به کمک بدن می آید. به علت پخش گیرنده های کورتیزول در نقاط مختلف بدن، این هورمون، آثار فیزیولوژیک وسیعی را در همه جای بدن موجب می شود. مهم ترین اثر کورتیزول، افزایش مقاومت بدن در مواقع استرس و تداوم حیات است. هنگامی که گلوکز (قند خون) مورد احتیاج نباشد، کورتیزول باعث افزایش ذخیره گلیکوژن (ذخیره قندی) در کبد و به مقدار کمتر در عضلات و قلب می شود. ولی در شرایط بی غذایی موجب می شود که بافت های مهم بدن، گلوکز کافی دریافت کنند. اگر فردی از خوردن غذا خودداری کند، پس از مدتی ذخیره گلوکز تمام می شود، در صورتی که وجود گلوکز برای فعالیت مغز ضروری است. در چنین شرایطی کورتیزول از طرق مختلفی قند خون را افزایش می دهد. آلدوسترون (Aldostrone) آلدوسترون در تنظیم میزان سدیم خون دخالت می کند. از زمان قدیم می دانستند که اگر غده فوق کلیوی جانوری را بردارند، جانور پس از چند روز می میرد. اکنون معلوم شده است که علت مرگ، دفع بیش از حد سدیم از کلیه ها است که به دلیل فقدان آلدوسترون صورت می گیرد. اگر به جانور فاقد غده فوق کلیوی، مقدار زیادتری نمک خورانده شود، از مرگ آن جلوگیری می شود. [h=2] 2- بخش مرکزی [/h] این بخش، هیچ ارتباطی به بخش قشری ندارد. در واقع، بخش مرکزی غده فوق کلیوی را می توان جزئی از دستگاه عصبی سمپاتیک دانست، زیرا این اعصاب به سلول های بخش مرکزی وارد شده اند و هر بار که دستگاه عصبی سمپاتیک تحریک می گردد، این سلول ها نیز تحریک می شوند و هورمون آدرنالین آزاد می کنند. این هورمون همراه با جریان خون به رگ ها، ماهیچه ها، قلب و مغز می رسد و موجب تقویت و تشدید آثار اعصاب سمپاتیک می شود. آدرنالین به طور کلی آدرنالین همزمان با تحریک اعصاب سمپاتیک ترشح می شود و موجب فراهم آوردن نوعی حالت آماده باش برای بدن می گردد تا شخص بتواند در مقابل اتفاقات ناگهانی یا ناگوار، آمادگی قبلی داشته باشد (مانند موارد ستیز، فرار یا ...). در چنین حالاتی ترشح آدرنالین موجب می شود که فعالیت قلب و فشار خون زیادتر شود و خون رسانی افزایش یابد. آدرنالین، موجب باز شدن رگ های عضلات شده و خون رسانی را به این اعضا افزایش می دهد. از سوی دیگر، تاثیرآدرنالین بر کبد باعث می شود که قند خون بالا برود و انرژی مورد نیاز برای ماهیچه ها و اعصاب تامین شود. [h=2] تاثیر هورمون های مختلف غده فوق کلیوی بر بدن [/h] اثر بر سیستم عصبی تغییرات میزان کورتیزول سبب تغییراتی در آستانه حس ها، حافظه، هوش و تمرکز مغزی می شود. کمبود کورتیزول باعث افسردگی، خمودگی و ندرتا روان پریشی و نیز تغییراتی در حس های شنوایی، چشایی و بویایی می گردد. این تغییرات احتمالا از طریق کاهش جریان خون مغزی و تاثیر بر هدایت پیام های عصبی و تحریک پذیری سلول های عصبی ایجاد می شوند. آثار ضد التهابی کورتیزول با کاهش نفوذپذیری مویرگ ها، از نشت پلاسما به داخل بافت ها جلوگیری کرده و سبب کاهش التهاب و نیز التیام سریع تر زخم ها می گردد. همچنین کورتیزول در متابولیسم مواد پروتئینی و چربی ها، در حفظ فشار خون طبیعی، مقاومت عضلات، افزایش اسید معده، تکامل رشد ریه در جنین، جذب آب و سدیم در کلیه ها، کاهش لنفوسیت های خون و در بعضی از حیوانات در شروع و ادامه زایمان نقش موثری ایفا می کند. اثرات آلدوسترون کاهش دفع سدیم از ادرار، افزایش دفع پتاسیم و یون هیدروژن از ادرار، افزایش جذب آب در کلیه و جلوگیری از هدر رفتن آب بدن. آثار آندروژنی (هورمون جنسی مردانه) در بخش قشری غده فوق کلیوی، چند هورمون جنسی نر (آندروژن) و به مقدار کمتری هورمون های جنسی ماده (استروژن و پروژسترون) ساخته می شوند. این آندروژنها در آقایان، به رشد اندام های جنسی در دوران کودکی کمک می کنند، ولی در خانم ها اثرات کمی دارند. بخش زیادی از رشد موهای زیر بغل و زهار در زنان ناشی از عمل این هورمون ها است. اگر این آندروژن ها در خانم ها بیشتر از حد طبیعی ترشح شوند، نشانه هایی از صفات ثانویه جنسی مردانه مانند بم شدن صدا، پرمویی، کاهش رشد پستان ها و بزرگ شدن کلیتوریس در آنها ظاهر می شود که به آن "سندرم آدرنوژنیتال" گویند. [h=2] کاهش و افزایش هورمون های بخش قشری غده فوق کلیوی [/h] کمبود هورمون های بخش قشری غده فوق کلیوی (هیپوکورتیکوئیدی) باعث بروز بیماری "آدیسون" و افزایش غیرطبیعی آن ها (هیپرکورتیکوئیدی) موجب بیماری "کوشینگ" می شود. در بیماری آدیسون که در اثر تحلیل و کوچک شدن بخش قشری غده فوق کلیوی ایجاد می شود، حجم و فشار خون و بازده قلبی کاهش می یابد و ضعف و رخوت عمومی همراه با پیگمانتاسیون (ایجاد لکههای قهوهای و سیاه) در نواحی نازک پوست به ویژه در لب ها و نوک پستان ها دیده می شود. اگر این بیمار درمان نشود، طی مدت چند روز تا چند هفته، به علت ضعف شدید و شوک گردش خونی فوت خواهد کرد. در بیماری کوشینگ که از رشد بیش از حد بخش قشری غده فوق کلیوی وجود می آید، بافت چربی در نواحی گردن و پشت افزایش می یابد، ولی دست ها و پاها لاغر می شوند، ضعف عضلانی عارض می شود، و پوست نازک و استخوان ها شکننده می گردند، و افسردگی و اضطراب و اختلال در حافظه نیز ایجاد می شود. به علاوه صورت این بیماران به حالت پف کرده و دارای جوش های فراوان و موی زیاد دیده می شود. [h=2] ترشح هورمون های بخش قشری غده فوق کلیوی [/h] درد و ناراحتی های عصبی و روانی باعث افزایش ترشح این هورمون ها می شوند. همچنین ترشح این هورمون ها در ساعات اولیه صبح زیاد و در هنگام غروب کم است. هفته نامه سلامت
  11. [h=1]تنها فیلمی که بازیگر خبرساز سینما با آن به جشنواره میآید / انتشار پوستر «ماهی سیاه کوچولو»[/h] مریلا زارعی بازیگری که در یکسال گذشته صحبتها و حضورهای او در برنامههای مختلف سینمایی خبرساز شده، امسال با «ماهی سیاه کوچولو» در جشنواره فیلم فجر حاضر خواهد بود. به گزارش روابط عمومی انجمن کام به کام و به نقل از خبرگزاری خبرآنلاین، زارعی سال قبل برای بازی در فیلم سینمایی «شیار143» سیمرغ بلورین بهترین بازیگر زن را از آن خود کرده بود و امسال در نخستین ساخته مجید اسماعیلی مقابله دوربین رفته است. «ماهی سیاه کوچولو» در بخش نگاه نو جشواره امسال حضور دارد. لوکیشن اصلی فیلم جنگلهای شمال کشور است و بازیگران آن نقشهایی نسبتا متفاوت نسبت به دیگر کارهای کارنامهشان را ایفا کردهاند. پوستر فیلم سینمایی «ماهی سیاه کوچولو» را شبنم قوی دست طراحی و اجرا کرده است. در خلاصه داستان این فیلم آمده است: « اگر ناگهان پرنده ها به پرواز درآمدند، یعنی دشمن پشت بوته هاست اما اگر پرنده ای پرید شاید پی دانه ای می رود. جنگجویان خطاکار تنها به پیروزی فکر می کنند پس بدیهی است که به سمت هر جنبشی پشت بوته ها یورش می برند اما جنگجویان خردمند که حواس، درک و عکس العمل شان را یکپارچه کرده اند تفاوت پروازهای دسته جمعی و تنها را می دانند. آنها آگاهی بر نشانه ها را طی آموختن «آئین دلاوری» زیست کرده و می دانند موقعیت پس از پیروزی مهم است نه پیروز شدن.» عوامل فیلم سینمایی ماهی سیاه کوچولو عبارتند از: تهیه کننده: محمدرضا شفیعی، فیلمنامه نویس: علی طالب آبادی، مدیر فیلمبرداری: هاشم مرادی، صدابردار: حسین بشاش، طراح گریم: مهرداد میرکیانی، طراح صحنه و لباس: فرهاد عزیزی فرد ، صداگذار: محمود موسوی نژاد، تدوین: خشایار موحدیان / سودابه سعید نیا ، موسیقی: مسعود سخاوت دوست، برنامه ریز و دستیار اول کارگردان: امیر عبدی، جلوه های ویژه میدانی: محسن روزبهانی، مدیر تولید: فرشید رئوفی ، دستیار تهیه کننده: سعید پروینی، منشی صحنه: شروین دیدنده، عکاس: محمد حسن سعادت هندی، مدیر روابط عمومی: مهسا همتی، مجری طرح: مؤسسه فرهنگی هنری وصف صبا.
  12. هر فرد دارای 28 دندان اصلی است، یعنی در هر نیم فک هفت دندان. علاوه بر این دندان ها، در انتهای هر فک در بسیاری از افراد، دندان دیگری وجود دارد که دندان عقل نامیده می شود. دندان عقل الزاما در همه افراد وجود ندارد. دندان های اضافی، علاوه بر این دندان ها در دهان افراد به وجود می آیند. این دندان ها معمولا شکلی طبیعی ندارند و در بین دندان های طبیعی قرار می گیرند و باعث به وجود آمدن اختلالاتی در رویش دندان های دایمی می شوند که از آن جمله می توان به فاصله افتادن بین دندان ها و کمبود فضا برای رویش دندان های اصلی اشاره کرد. تشخیص زودرس دندان های اضافی بسیار مهم است و معمولا این کار با انجام رادیوگرافی صورت می گیرد. معمولا کودکان باید به طور مرتب مورد معاینات دندانپزشکی قرار گیرند تا موارد این چنینی خیلی زود مشخص شده و با خارج کردن دندان های اضافی، از بروز مشکلات بیشتر جلوگیری کزد. [h=2]جای دندان اضافه کجاست؟[/h]اگرچه دندان های اضافه ممكن است در هر ناحیه از فک دهان دیده شوند، ولی میزان وقوع آن ها در مناطق خاصی بیشتر است. آن ها در فك بالا بیشتر از فك پایین هستند (90 درصد در فك بالا و 10 درصد در فك پایین). محل شایع دندان های اضافی بین دو دندان جلو در فک بالا می باشد. به این دندان مزیودنس (MESIODENS) می گویند. یك دندان آسیای بزرگ اضافی نیز دومین دندان اضافی شایع است. در فك پایین شایع‏ ترین دندان های اضافه، آسیاهای كوچك هستند. دندان اضافی ممكن است شبیه دندان های طبیعی باشد، یا دارای شكل مخروطی بوده و هیچ شباهتی به دندانهای طبیعی نداشته باشد. دندان های شیری اضافه نادرند. دندان های اضافه می ‏توانند منفرد یا متعدد، روییده یا نهفته باشند. دیده نشدن دندان اضافی دلیل بر وجود نداشتن آن نیست. بسیاری از این دندان ها فقط در فک می مانند و هرگز رویش نمی کنند. البته بد نیست بدانید در برخی از بیماری های مادرزادی، دندانهای اضافی متعددی در دهان فرد دیده می شوند که با مشورت دندانپزشک باید آن ها را از دهان خارج کرد و از پروتزهای دندانی مناسب استفاده نمود. [h=2]6 نکته مهم درباره یک دندان اضافه[/h]1- اگر دندان شیری کودک افتاد و رویش دندان دایمی بیش از شش ماه طول کشید، احتمال وجود دندان اضافی وجود دارد. این دندان اضافی، مانع از رویش دندان دایمی می شود. 2- اگر دندان روییده شده در دهان کودک، شکل طبیعی نداشت و یا زیاده از حد کوچک بود، ممکن است دندان اضافی باشد. 3- فاصله زیاد بین دندان های جلویی کودک ممکن است ناشی از وجود دندان اضافی در کنار ریشه این دندان ها باشد. 4- تشخیص نهایی دندان اضافی، فقط باید توسط دندانپزشک صورت گیرد، بنابراین اگر احساس می کنید که دندان اضافی در دهان دارید، حتما با دندانپزشک مشورت کنید تا تشخیص دهد و درمان زود هنگام را آغاز کند. 5- معمولا این نوع دندان ها باید هر چه زودتر خارج شوند تا باعث ایجاد مشکل نگردند. 6- در برخی افراد، یک دندان اضافی بین دو دندان جلو وجود دارد و همین مساله باعث فاصله افتادن بین دندان ها میشود. تبیان
  13. [h=1] [/h] این روزها با شیوع آنفلوآنزای نوع A (آنفلوآنزای خوکی)، توجه مردم نسبت به تمیزی و ضدعفونی کردن محیطی که در آن زندگی یا کار میکنند، بیشتر شده است. آیا شما هم دنبال این موضوع هستید که بدانید چگونه و هر چند وقت یک بار باید محیط خانه، حمام، دستشویی، آشپزخانه یا لوازم منزل را ضدعفونی کنید؟ پس مصاحبه ی زیر را با دکتر هوشنگ ساغری بخوانید: [h=2]ضد عفونی کردن اسباب و اثاثیه منزل تا چه حد می تواند در پیشگیری از بیماری های عفونی و عدم انتقال میکروب ها نقش داشته باشد؟[/h] این موضوع بسیار مهم و موثر است. البته کار حساسی است که باید با دقت و توجه انجام شود. برای ضدعفونی کردن، بهترین کار استفاده از مواد سفیدکننده و ضدعفونیکننده ای مثل سفیدکنندهها و ضدعفونیکنندههای کلره است. البته این محلولها را باید کمی رقیق کرد تا گاز کلر آنها آزاردهنده و مسمومکننده نباشد. بعد از ضدعفونی کردن هم باید محیطی را که با این محلولها ضدعفونی کردهایم (مثل دستشویی، حمام و ...) به خوبی با آب بشوییم تا اثر ماده ضدعفونیکننده، پاک شود. [h=2]حمام و دستشویی و آشپزخانه را چطور باید ضدعفونی کنیم؟[/h] برای حمام و دستشویی توصیه میکنم از پودرهای شستشو دهنده و جرمگیر استفاده کنید. اگر ماشین ظرفشویی دارید، بهتر است از دمای بالای آب استفاده کنید تا ظروف غذا ضدعفونی شوند، در غیر این صورت میتوانید قاشقها و برخی لوازم را برای چند دقیقه در آبجوش بجوشانید. در داروخانه، محلولهای ضدعفونیکننده در غلظتهای مختلف به فروش میرسند. در دندانپزشکیها و اتاقهای عمل از این محلولها برای ضدعفونی کردن استفاده میشود. شما نیز میتوانید برای ضدعفونی کردن سطوح خانه، میز و قفسه و... از آن استفاده کنید. برای اجاق گاز و سینک ظرفشویی هم مایع پرکلریک یا همان سفیدکننده و ضدعفونیکنندهها را توصیه میکنم. [h=2]آیا استفاده از بخارشوها را برای ضدعفونی کردن محیط دستشویی و حمام توصیه میکنید؟ [/h]بخارآب به تنهایی کافی و موثر نیست. استفاده از سفیدکننده و ضدعفونیکنندههای رقیق شده مثل ضدعفونیکنندههای کلره مناسبتر است. [h=2]هر چند وقت یکبار باید محیط خانه را ضدعفونی کنیم؟[/h]این موضوع بستگی به اتاق یا وسایل مورد نظر و تعداد استفادهکنندگان از آن دارد. حمام را بعد از هر بار استحمام باید کاملا شست و در را باز گذاشت تا محیط داخل خشک شود. دستشویی باید مرتبا تمیز شود، به ویژه اگر تعداد استفادهکنندگان از آن زیاد باشد. هر روز، یک روز در میان، دو بار در هفته یا حداقل یک بار در هفته، این کار ضروری است. در آشپزخانه اگر یک نفر آشپزی میکند، هفتهای یک بار باید محیط آن را کاملا تمیز کرد. دست افراد آلوده است، به همین دلیل توصیه میشود ظروف آشپزخانه را هر روز ضدعفونی کنید. بعد آنها را به خوبی با آب بشویید و در آبکش بگذارید تا خشک شوند، یا میتوانید با حولهای تمیز آنها را خشک نموده و در قفسه جاسازی کنید. در مورد دیگر اتاقها، میز کار، کامپیوتر و ... باید به میزان کار با آنها، یا اینکه در کجا قرار گرفتهاند، توجه کرد. اگر در محیط پر رفت و آمد یا پر گرد و غباری قرار دارند، باید روزانه تمیز شوند، در غیر این صورت دو بار در هفته، تمیز کردن آنها لازم است. [h=2]اخیرا ژل های ضد باکتری، برای ضد عفونی کردن دستها وارد بازار شده اند. آیا استفاده از آنها را توصیه میکنید؟[/h]صابون بهترین ضدعفونیکننده است. به ویژه در حال حاضر که آنفلوآنزا رایج شده و شیوع یافته است، بهتر است از صابون استفاده کنید. در مورد ژلهای ضدباکتری باید به نام تجاری، برچسب وزارت بهداشت و نشان استاندارد آنها توجه کرد. اینکه این ژل ها پروانه ساخت داشته باشند و برای کارخانه ی معتبری باشند، بسیار مهم است. تبیان
  14. [h=1] [/h] قدیمیها وقتی میدیدند کسی دل و دماغ ندارد و تیروییدش هم کمی برجسته شده، میگفتند غمباد گرفته است. امروزیها میدانند که گواتر یا بزرگ شدن غده تیرویید تحت تاثیر استرس، تشدید میشود و شاید نامگذاری قدیمیها روی این حالت، چندان هم بیربط نباشد. غده تیرویید، یکی از مهمترین غدد درونریز بدن ماست که شاید بتوان گفت حیات ما بسته به آن است. [h=2]تیرویید چیست؟[/h]غده تیرویید در ناحیه جلوی گردن واقع شده و دارای دو لوب است كه در دو طرف نای درست زیر حنجره قرار دارند. این غده حدود 15 تا 25 گرم وزن دارد. دو قسمت غده تیرویید توسط نوار نازك نسجی كه به عنوان ایستموس (ISTHMUS) تیرویید نامیده میشود، به یكدیگر وصل گردیده اند. هورمونهای تیرویید پس از ساخته شدن در این غده به جریان خون منتقل شده و بسیاری از فرآیندهای شیمیایی را در بخشهای مختلف بدن كنترل میكنند. این هورمونها برای تكامل و عملكرد طبیعی مغز و سیستم عصبی و برای حفط دمای بدن و انرژی ضروریاند. غده تیرویید هورمونهای خود را در خون ترشح میکند. این هورمونها (یعنی ترییدوتیرونین و تیروكسین) واكنشهای شیمیایی عضلات، كبد، قلب و كلیهها را تحت تآثیر قرار داده و برای رشد و تكامل مغز نیز ضروریاند. هورمونهای تیرویید بر غده هیپوفیز اثر نموده و موجب ترشح هورمون كنترل كننده تیرویید، یعنی TSH میشوند كه به نوبه خود موجب تحریك تیرویید میشود. وقتی میزان هورمونهای تیرویید در خون كاهش مییابد، هیپوفیز با ترشح بیشتر TSH، تیرویید را فعالتر میکند. [h=2]آثار عمده هورمونهای تیرویید در بدن[/h]1- تولید انرژی 2- تحریك ساخت پروتئینها 3- تأثیر در رشد و تكامل 4- تنظیم ورود اسید آمینه، كربوهیدراتها و الكترولیتها به داخل سلول 5- تأثیر روی سوخت و ساز كربوهیدراتها 6- تأثیر روی سوخت و ساز چربیها 7- تغییر در سوخت و ساز بعضی از داروها [h=2]نقش ید در بدن[/h]ید در سال 1811 توسط كورتوا، یك شیمیدان فرانسوی كه به منظور تهیه باروت برای ارتش ناپلئون كار میكرد، از جلبكهای دریایی خشك كه به عنوان منبع آهك برای ساخت نیترات پتاسیم به كار گرفته بود، به دست آمد. در سال 1820 یك پزشك سوئیسی به نام كوآنده، بیماران مبتلا به گواتر را با موفقیت با محلول الكلی ید درمان كرد. پس از آن شاتن، میزان ید را در مواد غذایی و آب آشامیدنی اندازهگیری نمود و نشان داد كه میزان آن در مناطق گواتر خیز نسبتا پایین است و پس از آن در سال 1920 كندال و استنبرگ توانستند مادهای حاوی ید را كه تیروكسین نامیدند، به صورت متبلور از تیرویید جدا كنند. مهمترین مورد استفاده ید در بدن، شرکت آن در ساختمان هورمونهای تیروییدی است. اگرچه تیرویید دارای مکانیسمهایی است که میتواند تا حدودی کمبود نسبی ید را جبران کند، ولی کمبود شدید ید موجب بروز اختلالات شدید در اعمال غده تیرویید میشود. مصرف روزانه ید در مناطق مختلف دنیا متفاوت است. به طوری که در کشورهای غربی به دلیل افزودن ید به نان و نمک و سایر مواد غذایی، مصرف روزانه ید در حدود 500 میکروگرم و در سایر کشورها میزان متوسط مصرف روزانه در حدود 150تا 200 میکروگرم است. نیاز روزانه ید در هر فرد به طور متوسط بین 70 تا 100 میکروگرم است که 5 تا 10 درصد آن از طریق آب آشامیدنی و بقیه از طرق دیگر تامین میشود. بهترین و غنیترین منابع غذایی حاوی ید، ماهیان و سایر مواد غذایی دریایی هستند، چون برف و باران موجب شسته شدن ید سطحی ارتفاعات و دامنههای آن شده و به تدریج که آبها به دریا سرازیر میشوند، فرآوردهها و محصولات غذایی دریایی، ید بیشتری جذب میکنند. [h=2]وظایف زیستی تیرویید[/h]افزایش سوخت و ساز بدن، تاثیر اصلی هورمونهای تیروییدی است. این هورمونها سوخت و ساز قندها و چربیها را افزایش میدهند. آنها باعث تحریك ساخت پروتئین نیز میشوند. بنابراین هورمونهای تیرویید برای رشد طبیعی بدن ضروری هستند. [h=2]کمکاری تیرویید (هیپوتیروییدیسم)[/h]این كلمه به معنی ناكافی بودن مقدار هورمون تیرویید در بدن است و با سنجش مقادیر كم هورمونهای تیرویید در خون، تشخیص داده میشود. هیپوتیروییدیسم موجب تنبلی، خواب آلودگی، خشكی پوست ، عدم تحمل سرما و یبوست میشود و در كودكان خیلی خردسال، نه تنها موجب بروز این نشانهها میشود، بلكه با تأخیر رشد جسمی و مغزی همراه است. [h=2]گواتر یعنی چه؟[/h]اصطلاح گواتر به معنی آن است كه غده تیرویید بزرگتر از حد طبیعی شود (تصویر روبرو). افرادی كه كمبود ید دارند به گواتر مبتلا میشوند، زیرا تیرویید آنها نمیتواند هورمون كافی تولید نماید. با كاهش هورمون تیرویید در خون، غده هیپوفیز هورمون TSH بیشتری تولید میکند كه این خود موجب افزایش كار تیرویید برای ترشح بیشتر هورمون میشود. گواتر نشانهای از تلاش بدن برای جبران كمبود ید است، گرچه گواتر علل دیگری نیز دارد. [h=2]وقتی تیرویید پرکار میشود [/h]پرکاری تیرویید بیماری نسبتا شایعی است که اکثر مردم از آن غافلند یا به تشخیص آن اهمیت چندانی نمیدهند. پرکاری تیرویید زمانی ایجاد میشود که تیرویید به هر دلیلی بیش از حد عادی هورمون تولید کند. پرکاری تیرویید بیشتر در سنین 20 تا40 سالگی رخ میدهد و زنان بیش از مردان دچار این بیماری میشوند. در پرکاری تیرویید نیز کمپشتی وسیع موهای سر و ریزش مو دیده میشود و حتی در مواردی، موهای زیر بغل هم کاهش مییابد. علائم آن کاهش وزن زیاد با وجود تغذیه طبیعی، لرزش دستها، تپش قلب ، عصبانیت و تغییرات پوست و مو است. خارش پوست ، عدم تحمل گرما و برجسته شدن کره چشم (اگزوفتالمی) دردسرهایی هستند که اغلب این بیماران با آن دست به گریبانند. خوشبختانه با یک آزمایش ساده خون میتوان فعالیت تیرویید را اندازه گرفت و با درمان خوراکی یا دیگر درمانهای رایج، مشکلات آن را کم کرد و به راحتی از آسیب پوست و مو جلوگیری نمود. بنابراین علت ریزش موی شما، خارش پوستتان و خشکی آن را شاید بتوان صرفا در اختلالات تیرویید جستجو کرد. پس در موقع بروز این مشکلات، علاوه بر پزشک متخصص پوست، به یک پزشک متخصص غدد هم مراجعه کنید تا مطمئن شوید که مشکل از تیرویید شماست یا نه. سلامتیران
  15. چگونه یک ویجت به صفحه خانگی Xperia Z3 اضافه کرده و سایز آن را تغییر دهیم؟ یکی از ساده ترین و سریع ترین روشها برای دسترسی به بسیاری از امکانات گوشی و برنامه های نصب شده، استفاده از ویجتها در صفحه خانگی می باشد. در گوشی سونی Xperia Z3، برای اضافه یا حذف کردن ویجت و همچنین تغییر سایز آن، مراحل زیر را طی نمایید: در صفحه خانگی و در یک قسمت خالی، انگشت خود را روی صفحه قرار داده و فشار دهید از لیست پایین صفحه، گزینه "Widgets" را انتخاب کنید در لیست بازشده، تمامی ویجتهای موجود در گوشی قابل مشاهده است و فقط کافی است که ویجت موردنظر خود را از پایین کشیده و در یکی از صفحات خانگی رها نمایید ** توجه داشته باشید که با توجه به سایز ویجت، باید فضای خالی در صفحه خانگی وجود داشته باشد. 4. برای تغییر سایز یک ویجت، انگشت خود را روی آن ویجت گذاشته و فشار دهید و سپس انگشت را رها کنید. اگر ویجت قابلیت تغییر سایز داشته باشد، حال میتوانید با کشیدن آن به سمتهای مختلف، سایز آن را تغییر دهید. 5. برای پاک کردن یک ویجت از صفحه خانگی، انگشت خود را روی ویجت گذاشته و آن را به سمت علامت ضربدر در پایین وسط صفحه هدایت نمایید.
  16. روز محشر، سربلند و شاعر این مطلبیم دیـوانـه ی رقـیه و دلـدادگـان زیـنـبـیـم ! شهادت خانم حضرت رقیه (سلام الله علیه) را خدمت امام زمان (عج) و تمامی شیعیان جهان تسلیت عرض می کنیم ... روابط عمومی انجمن
  17. خودروسازی، صنعتی فوقالعاده دقیق، ظریف و در حین حال پر چالش است. 60 سال قبل پیتر دراکر یکی از برجستهترین نظریهپردازان مدیریت در جهان، لقب «صنعت صنعتها» را برای این شاخه از فعالیت بشری انتخاب نمود. همین امر بهتنهایی، نشاندهنده نقش بسیار تأثیرگذار خودروسازان در پیشرفت و یا پسرفت جوامع است. شکی نیست که اگر این صنعت در مسیر درست و صحیح خود قرار گیرد، تمامی اقتصاد یک کشور را به سمت شکوفایی میبرد و اگر در راه ناصواب و انحرافی گام بردارد تمامی صنایع یک مملکت را به قهقرا میکشاند. اینطور میشود گفت که در حال حاضر، رفاه و بهروزی مردم ژاپن مرهون خودروسازان این کشور است و شاید اگر آنها وجود نداشتند، شاهد این همه توسعه فنی و تکنولوژیک در این مملکت نبودهایم. علاوه بر همه اینها، مهمترین خصیصه ای که صنایع خودروسازی این کشور از آن برخوردارند ثبات و پایداری مستمر در اوضاع مالکیت و مدیریتی، در قیاس با رقبای آمریکایی و اروپاییشان است. این امر به وضوح مشاهده شده است که جنرال موتورز با آن همه قدرت صنعتی و تکنولوژیک در معرض ورشکستگی قرار گرفت و یا مالکیت کمپانیهای بریتانیایی دائماً دست به دست گردید، ولی این موارد را کمتر در شرکتهای ژاپنی میبینیم. البته منظور این نیست که کمپانیهای ژاپنی هیچگاه ورشکست نشده و یا رویین تنند، بلکه بحران ادواری کمتری را در آنها نسبت به همتایانشان شاهدیم. بهراستی راز ثبات حیرتانگیز تویوتا در چه میباشد؟ این برند چگونه مدیریت میشود که پس از حدود 80 سال نه تنها از تاثیرگذاریش کاسته نشده بلکه دائماً رقبایش را به چالش فرامیخواند. واقعیت این است که پاسخ این پرسشها را نمیتوان با چند کلمه و یا در یک مطلب داد ولی میتوان به گذشتههای دور نقبی زد و شیوه تولید و مدیریت ژاپنیها و نیز رقبایشان را مورد بررسی مجدد قرار داد. در وهله اول سعی نمودیم که برای شناخت بیشتر این موضوع نگاهی اجمالی به شیوه مدیریت فورد و پس از آن همتای معروف آن تویوتا بیندازیم. [h=2]سیستم تولیدی فورد[/h] من و شما میدانیم که بانی تولید انبوه در جهان شخصی به نام هنری فورد بود. پیش از آن که این نابغه عرصه صنعت و مدیریت ظهور کند، تمامی خودروها در جهان به شیوه دستی و تحت نظر استادکاران و در کارگاههای بسیار کوچک تولید میشدند. بدون تردید این شیوه از تولید به دلیل عقبماندگی تکنولوژیک و نیز نبود تقسیمکار و اتوماسیون و نیز ساعات کار طولانی قیمت تمام شده خودرو را بسیار بالا میبرد. از طرف دیگر نیز حجم تولید هم در این شیوه بسیار کم و کیفیت محصول بسیار ناهمگون بود. اما هنری فورد توانست با بهکارگیری چندین اصل مهم این صنعت را از پایه متحول کند که به برخی از مهمترین آنها در اینجا اشاره میشود. بهکارگیری خط متحرک مونتاژ: فورد خیلی زود به مشکلی که حرکت کردن کارگران از یک سکوی مونتاژ به سکوی دیگر داشت، پی برد و آن مشکل از این قرار بود که راه رفتن حتی بهاندازه یک یا دو متر، زمان میگرفت،خصوصاً که غالباً کارگران بر سر راه هم قرار میگرفتند. فورد در بهار سال 1913 میلادی در کارخانه جدیدش واقع در هایلند پارک (HIGHLAND PARK) دیترویت، دست به حرکت هوشمندانه ای زد و آن طراحی خط متحرک مونتاژ بود که خودرو را از مقابل کارگرانی ثابت عبور میداد. این نوآوری، متوسط زمان چرخه کاری را از 2.3 دقیقه تا 1.19 دقیقه کاهش داد. زمانی که صرفهجویی میشد، ناشی از راه نرفتن کارگران و درنتیجه حرکت سریعتر چرخه کار بود، چیزی که خط متحرک باعث آن میشد. تقسیمکار تخصصی: در این شیوه هر کارگر ویا کارشناس تنها یک وظیفه را عهدهدار بود. برای مثال وظیفه یک کارگر تنها وصل کردن چرخها به خودرو بود و در مقابل همکار دیگرش سفت نمودن 2 عدد مهره را به عهده داشت. در واقع در این سیستم نیازی نبود که کارگر فکر کند و یا در اندیشه کیفیت محصول باشد بلکه تنها کار روتین اش را انجام میداد. تعمیرات و یا نظافت و توقف خط تولید و بهبود فرایند آن و نیز کیفیت قطعات و…. از حیطه اختیاراتش خارج بود و تنها به افراد مسئول این امور واگذار شده بود. درواقع او فقط کار خودش را انجام میداد و به این مسائل کاری نداشت. به همین خاطر حتی لازم هم نبود که به زبان سرکارگر تسلط داشته باشد. در بررسی سال 1915 میلادی مشخص شد که کارگران هایلند پارک به پنجاه زبان صحبت نموده و بسیاری از آنان بهسختی میتوانستند به انگلیسی سخن بگویند. (البته امروزه فورد تا حد زیادی از این شیوه کاری فاصل گرفته است) اصل تعویضپذیری قطعات: پیش از این به دلیل شیوه تولید دستی و همچنین عقبماندگی ماشینآلات آن زمان، ابعاد بدنههای دو خودرو همسان از یک کارخانه کاملاً یکی نبود. درواقع این شرکت کادیلاک بود که برای نخستین بار در سال 1906 میلادی توانست خودروهایی بسازد که اندازه قطعات آنها با یکدیگر یکسان بوده و همچنین قابل استفاده در مدل مشابه باشد. فورد این ابداع کادیلاک را با اتوماسیون خطوط تولید ترکیب کرد و توانست میلیونها قطعه را با اندازه یکسان و قابل تعویض با یکدیگر تولید کند و همین امر موجب شد که قیمت خودرو تا حد زیادی کاهش یابد. مثلاً قیمت فورد مدل T که در سال 1908 میلادی معادل 825 دلار بود در سال 1916 میلادی به 360 دلار کاهش یافت. علاوه بر این در سیستم تولیدی فورد، کارگران هم همچون قطعات و مواد خام هزینه ای قابل تعویض و تغییر تلقی شده و با کاهش فروش به راحتی اخراج میشدند. دستمزد ثابت ساعتی: قبل از آن که هنری فورد تولید انبوه را ابداع کند، در کارگاههایی که به شیوه دستی خودرو تولید میشد، دستمزدها بر مبنای نظام استادکاری و ارشدیت پرداخت شده و خبری هم از دستمزد ساعتی نبود. اولین بار این هنری فورد بود که دستمزد روزانه 5 دلار را رواج داد. این دستمزد در آن زمان 2 برابر عرف روز بود، زیرا فورد علاوه بر تولید انبوه، به مصرف انبوه هم اعتقاد داشت و بر این پندار بود که با بالا رفتن قدرت خرید کارگران، هم تولید شرکت بالا میرود و هم رفاه عمومی افزایش مییابد. به همین خاطر بسیاری از افراد او را یکی از پایهگذاران طبقه متوسط در جهان میدانند. اصل تمرکز عمودی: تا زمانی که هنری فورد زنده بود، در شرکتش تمرکز 100 درصدی برقرار بود و تمامی راههای تصمیمگیری به خود او ختم میشد. این تمرکز آنقدر وسیع بود که کل فرایند ساخت و طراحی قطعات خودرو هم در خود کارخانه انجام میشد. مثلاً در مجتمع ریور روژ (ROUGE RIVER)، یکی از مهمترین مراکز تولیدی فورد، شرکت مالک معادن زغال و آهن منطقه هم بود. در این مجتمع، تمامی فرایند تولید خودرو به طور کامل، از زمانی که سنگآهن از معدن استخراج میشد تا آنگاه که به شکل فولاد در میآمد و …. در یک جا صورت میگرفت. یعنی ساخت صددرصدی! البته این سیستم بعد از مرگ هنری فورد اصلاح شد و به سمت عدم تمرکز بیشتر پیش رفت. فورد همچنین به بانکداران هم هیچ اعتمادی نداشت و تمامی اندوخته کمپانی را که بالغ بر 700 میلیون دلار بود، در گاوصندوقهای شرکت نگهداری میکرد! همچنین این سیستم ملازم با آیتمهای دیگر همچون موجودی کلان کالا و قطعات و همچنین بازرسی مجدد خودروها پس از تولید و قبل از تحویل به مصرفکننده بود که شرح و تفضیل آنها در یک مطلب نمیگنجد و از حوصله شما خوانندگان عزیز هم خارج است. فقط این را میخواهم بگویم که اکثر شرکتهای معروف خودروسازی دنیا و از جمله جنرال موتورز کمابیش از این سیستم پیروی میکردند، تا این که یک رقیب بسیار قوی و پرچالش برای این شیوه تولیدی پیدا شد و آنهم سیستم تولیدی تویوتا و یا بقول بعضی از نخبگان غربی « تولید ناب» است. در اینجا شمهای از این مدل مدیریتی را بازگو میکنم. [h=2]سیستم تولیدی تویوتا[/h] در بهار سال 1950 میلادی، یک مهندس جوان ژاپنی به نام آی جی تویودا راهی سفر سه ماهه ای به دیترویت شد تا کارخانه ریور روژ فورد را بررسی کند. در واقع سفر مذکور، نخستین سفر خانواده تویودا به دیترویت نبود، چرا که پیش از آن عموی آی جی، کایی چی رو (KIICHIRO)، در سال 1929 فورد را ملاقات کرده بود. از همان ابتدای فعالیت، خانواده تویودا و شرکت تویوتاموتور که در سال 1937 تأسیس شد، ماجراهای زیادی را پشت سر گذاشتند. تویودا نام خانواده ای بود که شرکت تویوتا را پایه گذاری نمودند و در زبان ژاپنی به معنای «برنجزار پربار» است ولی بعدها به دلیل ملاحظات بازاریابی، این اسم برای شرکت جدید مناسب نبود. به همین خاطر شرکت مذکور در یک مسابقه عمومی و جمعآوری 27 هزار نام پیشنهادی، نام «تویوتا» را برگزید که در زبان ژاپنی هیچ معنایی ندارد. تویوتا تا سال 1950 یعنی طی یک دوره 13 ساله تنها 2685 خودرو تولید کرده بود، درحالی که در همان زمان فورد در مجتمع ریور روژ تنها طی یک روز 7000 خودرو تولید میکرد. آی جی تویودا و نابغه تولیدی او تایی چی اوهنو (TAIICHI OHNO) پس از بازدید از کارخانه فورد به این نتیجه رسیدند که سیستم تولیدی فورد یا همان تولید انبوه در ژاپن امکانپذیر نیست و برای بهکارگیری آن در ژاپن اصلاحاتی لازم است که آنهم از دلیل ذیل ناشی میشد: بازار ژاپن در آن زمان (1950 میلادی) بسیار کوچک بوده و نیاز سالانه آن کمتر از چند هزار دستگاه بود. در ژاپن برخلاف آمریکا و کشورهای اروپایی، نیروی کار قبول نمیکرد که هزینه ای قابل تغییر یا تعویض بوده و با کوچکترین مشکل و یا نوسانی در فروش اخراج شود. در ژاپن از کارگران خارجی و مهاجران موقت و یا نیروی کاری که حاضر باشد در شرایط کاری غیر استاندارد کار کند، خبری نبود. در حالی در غرب و آمریکا این افراد به وفور وجود داشتند. اقتصاد ژاپن که بر اثر جنگ جهانی دوم به حالت فلاکت افتاده بود نیاز شدیدی به سرمایه و مبادلات خارجی داشت اما از طرف دیگر به دلیل مضیقههای شدید ارزی خرید گسترده آخرین تکنولوژیهای غرب کاملاً ناممکن بود. (در آن زمان ژاپن یکی از فقیرترین کشورهای آسیا بود) تولیدکنندگان خارجی آماده سرمایهگذاری در ژاپن بودند و در عین حال در مقابل صادرات این کشور مانعتراشی میکردند. مورد آخر، دولت ژاپن را ترغیب کرد تا واکنشی نشان دهد به همین خاطر سرمایهگذاری مستقیم خارجیها را در صنایع موتوری ممنوع اعلام کرد. این ممنوعیت فرصت خوبی بود که تویوتا و بقیه شرکتهای ژاپنی به تولید خودرو بپردازند اما این ممنوعیت بازار صادراتی آنها را تضمین نمیکرد. (البته بعدها این قوانین کمی تعدیل شدند که نمونه بارز آن سرمایهگذاری فورد در مزدا و یا نیسان در رنو است.) نابغه صنعتی تویوتا یعنی تائی چی اوهنو برای اصلاح سیستم تولید انبوه یا فوردیسم و تطبیق آن با شرایط سخت آن روز ژاپن دست به ابداعات ذیل زد: سیستم مادامالعمری استخدام: در این سیستم کارگران بهطور مادامالعمر استخدام شده و از مجموعه کاملی از امتیازات بهرهمند شدند، از جمله مسکن، سرگرمی و…اما در مقابل متعهد میشدند که تا پایان عمر کاری خود، تویوتا را همراهی نموده و در مقابل انتصابات شرکت انعطافپذیر باشند. پرداخت حقوق هم برخلاف شیوه فورد و بر مبنای ارشدیت و سابق کاری افراد در شرکت بود، یعنی یک کارگر با سابقه کار بیشتر حقوق بالاتری را دریافت میکرد، به این صورت که حقوق یک فرد 40 ساله از یک فرد 25 ساله بهمراتب بیشتر بود و البته این وضع فقط در خود همان کارخانه مصداق داشت.مثلاً اگر این فرد 40 ساله کارش را رها کرده و به شرکت دیگری میرفت ممکن بود حتی کمتر از یک فرد 25 ساله حقوق دریافت میکرد. تعویض سریع قالبها: اوهنو در اواخر دهه 40 میلادی تعدادی ماشین پرس دست دوم آمریکایی خریداری کرد. این ماشینها به تولید قطعات بدنه خودرو میپرداختند. هر خط پرس قالبهای بسیاری داشت و به همین خاطر قالبهای پرس باید طی زمان معینی تعویض میشد. تراز نمودن دو نیم قالب دستگاه پرس که چندین تن وزن داشت به صورت دستی صورت میگرفت و کاری بسیار مشکل و زمانبر بود زیرا کوچکترین ناهمترازی منجر به تولید قطعاتی چروکیده میگردید و اگر این ناهمترازی شدید بود فاجعه به بار میآورد و موجب ذوب شدن قطعه در قالب میگردید! که تعمیرات آن بسیار زمانبر بود. به همین خاطر این فرد برای حل این مشکل دست به یک عمل مبتکرانه زد و آن استفاده از غلتک برای کارگذاری و تعویض قالبها بود و جالب این بود که این کار توسط خود کارگران شرکت صورت میگرفت. با این روش مدت زمان تعویض قالبها به 3 دقیقه کاهش یافت. در حالی که در آن زمان شرکتهای همچون فولکسواگن، فیات و رنو ونیز خودروسازان آمریکایی برای تعویض قالبها یک روز وقت صرف میکردند و برخلاف تویوتا این کار را توسط متخصصان انجام میگرفت نه کارگران خط تولید. از طرفی دیگر، چون قالبها به طور پیوسته و مستمر تعویض میشدند برای تعویض کلی قالبهای بدنه یک خودرو 2 یا 3 ساعت وقت صرف میشد درحالی که قبلاً این مسئله سه ماه زمان میبرد. سیستم کایزن: اوهنو پس از بازدید از کمپانیهای موجود در دیترویت آمریکا سیستم تولید انبوه را پر از «مودا» دید. این «مودا» یک اصطلاح ژاپنی است به معنی اتلاف. به نظر اوهنو سیستم تولید انبوه در محاصره اتلاف نیروی کار، اتلاف مواد خام و وقت بود. استدلال او این بود که هیچکدام از کارگران و کارشناسانی که فراتر از کارگران مونتاژ بودند بهراستی ارزش افزوده ای هم برای محصول ایجاد نمیکردند. او معتقد بود که چون کارگران خط مونتاژ بسیاری از مشکلات را مستقیم لمس میکنند، قادر هستند برخی از وظایف را بهتر از متخصصان دهند. به همین خاطر اولین اقدام او تشکیل گروههایی از کارگران بود، بهطوری که در هر گروه، بهجای سرکارگر، یک سرگروه وجود داشت و برخلاف سازماندهی موجود در فورد، مجموعه ای از مراحل مونتاژ به یک گروه واگذار میشد. سرگروه هم علاوه بر وظیفه هماهنگ کردن گروه، همانند بقیه اعضا به کارهای مونتاژ میپرداخت. در دومین اقدام، اوهنو، وظایفی همچون تمیزکاری، تعمیر جزیی ابزارآلات و کنترل کیفی را به عهده گروه گذاشت. و در گام آخر وقتی گروهها راه افتادند، از آنها خواست که نظرات خود را برای بهتر شدن روند کار ارائه دهند. این روند اصلاح پیوسته و فزاینده سیستم را در ژاپن کایزن (KAIZEN) مینامند. در غرب به این فرایند پیشنهادهای جمعی، حلقههای کیفیت کار QUALITY CIRCLE) گفته میشود. برخلاف تولید انبوه که فقط مدیر ارشد خط، اجازه داشت که خط تولید را متوقف کند، اوهنو با عبور دادن سیمی از بالای هر سکوی کار، به کارگر امکان داد تا در صورت بروز مشکلی غیر قابلحل، کل خط تولید را فوراً متوقف کند تا همه اعضای گروه جمع شده و مشکل آن کارگر را برطرف کنند. تنها در ابتدای دهه 90 میلادی 6000 دایره کنترل کیفیت در تویوتا وجود داشت. چراهای پنجگانه: در تولید انبوه مشکلات بهعنوان وقایعی تصادفی نگریسته میشد. به این معنا که قطعات معیوب تعمیر میشدند به این امید که دیگر چنین مشکلی پیش نیاید! اوهنو در عوض سیستمی را ابداع کرد به نام «چراهای پنجگانه» یا (THE FIVE WHYS). در این سیستم کارکنان تولید یاد میگرفتند که علت اصلی هر عیب را تا کشف سر منشأ اصلی آن پیدا کنند. مثلاً فرض کنید در این سیستم قطعه معیوبی پیدا شود. در این هنگام شرکت به سرعت وارد عمل شده و هیئتی را به کارخانه عرضهکننده قطعه مذکور میفرستد.(البته این عمل زمانی صورت میگیرد که مهندس دائمی شرکت عرضهکننده که در تویوتا مستقر است از کشف عیب ناتوان باشد.) هیئت اعزامی از تویوتا برای کشف عیب اصلی وارد شرکت عرضهکننده میشوند و درمییابند که قطعه معیوب حاصل کار با ماشینی است که نمیتواند تلورانس مناسب را حفظ کند. اما خود ماشین علت اصلی نیست، در این زمان هیئت اعزامی میپرسد «چرا ماشین نمیتواند تلورانس را حفظ کند؟» کارکنان شرکت عرضهکننده دلیل آن را کمبود مهارت کسانی میدانند که با ماشین کار میکنند. اعضای گروه اعزامی تویوتا در مقابل این پاسخ مجدداً چرای دیگری را مطرح میکنند و جواب میشنوند که: «کارگرانی که با این دستگاه کار میکنند، در پی یافتن کار بهتر این شغل را ترک میکنند و از این رو کارگران ماشین معمولاً مبتدی هستند» اعضای گروه باز میپرسند «چرا کارگران کار با ماشین را رها میکنند؟» و چنین پاسخ میشنوند که: «چون این کار هم یکنواخت است، هم پر سر و صدا و هم غیر چالشگرانه» به این ترتیب راهحل نهایی پیدا میشود: تجدد نظر درباره فرایند کار بهمنظور کاهش از تغییر و تعویض کارگران. پس عاقبت با این شیوه علت نهایی مشکل کشف میگردد. با چنین روشی وقتی مشکل رفع شود، وقوع دوباره آن بسی نامتحمل است. به همین خاطر در این سیستم هیچگاه خودروها پس از تولید مورد بازرسی قرار نمیگرفتند بلکه مستقیماً به دست مصرفکننده میرسیدند. سیستم عرضه بهموقع مواد خام و قطعات و انبارداری صفر (JUST IN TIME INVENTORY): این سیستم از ابتکارات بزرگ تویوتاست و این روزها هم مورد تقلید اکثریت کارخانجات مدرن دنیا قرار گرفته است. در این روش در کارخانه انباری برای حفظ مواد خام وجود ندارد. به طور مثال اگر قرار باشد هزار دستگاه تویوتا کمری در روز ساخته شود، مواد خام اولیه محاسبه شده و کارخانههایی که در شهر تویوتا و در یک مجموعه عظیم قرار دارند این مواد را روز به روز و ساعت به ساعت در اختیار تویوتا قرار میدهند. به همین دلیل شرکت نیازی به انبار بزرگ ندارد و در صورت خراب بودن قطعه میتواند فوراً جلوی آن را بگیرد و از ضررهایی که از این مسئله به وجود میآورد و همچنین هزینههای انبارداری جلوگیری کند. یکی از علل پیدایش این سیستم به این سبب بود که در ابتدا تولید تویوتا بسیار کم بوده و از چند هزار دستگاه در سال تجاوز نمیکرد. به همین خاطر، داشتن مجموعه کوچکی از قطعه، هزینه حمل و نقل را پایین میآورد و دیگر نیازی به هزینههای کلان انبارداری نبود. مسئله مهمتر این بود که ساختن تعداد محدودی قطعه برای هر خودرو خیلی زود اشکالات قالبزنی را نشان میداد. برخلاف فورد که تمرکز عمودی در آن برقرار بود، تویوتا و شرکت های ژاپنی تا آنجا که میتوانستند تولید قطعات و حتی طراحی آنها را به عرضهکنندگان خارج از شرکت واگذار میکردند، به این شیوه در اروپا و امریکا برون سپاری یا OUT SOURCE میگویند. شرکتهای عرضهکننده طرف قرارداد با ژاپنیها برخلاف رقبایشان در دیترویت، کاملاً مستقل بوده و سوددهی آنها هم واقعی بود. از جمله این شرکتها میتوان به نی پون دنسو اشاره کرد، که تویوتا از سهامدارانش است. این شیوه برخلاف روال موجود در فورد یا جنرال موتورز بود، که اکثریت شرکتهای عرضهکننده طرف قرارداد با آنها از بخشهای داخلی و تابع خودروساز محسوب میشدند و نیز در بیشتر موارد سوددهی آنها صوری بود. مثلاً در دورانی که در جنرال موتورز تمرکز شدیدی برقرار بود، این کمپانی تنها برای تولید یک صندلی با 25 شرکت مختلف قرارداد میبست ولی تویوتا و نیسان و هوندا و…. همین صندلی را تنها به یک شرکت سفارش میدادند. دیگر اقدامی که تویوتا و شرکتهای ژاپنی برای کاستن از تعداد عرضهکنندگان از آن بهره میجستند، کاهش قطعات مورد استفاده دریک سازه بود. مثلاً درسپر جلوی تویوتا بهمراتب قطعات کمتری نسبت به فورد یا شورولت وجود داشت. البته این مسئله به معنی کاهش ایمنی خودرو نبود بلکه مسئله اصلی حذف قطعات ناجور و سهولت در امر مونتاژ بود، که خود این مسئله تأثیر به سزایی در کیفیت نهایی محصول داشت. آنچه در بخشهای بالا به آن پرداخته شد خلاصهای بود از تفاوتهای موجود بین سیستم تولیدی فورد (تولید انبوه) و سیستم تولیدی تویوتا. دربخش های بعدی با ذکر مثالهایی عینی، نحوه کار این دو را در عرصه عمل بررسی خواهیم نمود. پایان بخش اول pedal.ir
  18. [TABLE=width: 95%, align: center] [TR] [TD]پدرم بعد از گل اشک ريخته بود! [h=1]آزمون: اين گل را به آن مربي تقديم ميکنم[/h] [h=2] سردار آزمون بعد از گلي که وارد دروازه کره جنوبي کرد حالا محبوبتر از هيمشه به نظر مي رسد.[/h][/TD] [TD] [/TD] [/TR] [/TABLE] [TABLE=width: 95%, align: center] [TR] [TD=colspan: 3][/TD] [/TR] [TR] [TD=colspan: 3]این مهاجم جوان در گفتگوی اختصاصی با " ورزش سه " درباره بازی مقابل کره جنوبی می گوید:« بازی خیلی دشواری بود. از قبل می دانستیم که باید با چه حریف گردن کلفتی بازی کنیم. کی روش همه چیز را به ما گفته بود. پس باید می رفتیم و خواسته های او را در زمین پیاده می کردیم. خوشحالم که در نهایت توانستیم این بازی را ببریم و هواداران را خوشحال کنیم» آزمون درباره گلی که به ثمر رساند می گوید:« وقتی از روی نیمکت مرا صاد زدند که تعویض شوم و به زمین بروم ، یک حس درونی به من می گفت که می روم و در زمین موفق می شوم. نمی دانم چرا اما به دلم افتاده بود که در اولین بازی رسمی ام برای تیم ملی گل می زنم. قبلا مقابل بنفیکا و اشتوریل دروازه حریفان را باز کرده بودم اما آنها رسمی نبودند. این بار اما مقابل کره به این موفقیت رسیدم. البته با تلاش همبازیانم و نقطه نظرات تاکتیکی که کی روش و کادر فنی به من گفته بودند» سردار این گل را به مربی سابقش تقدیم می کند:« ابتدا باید از پدر و مادرم تشکر کنم که این سالها برایم سنگ تمام گذاشتند. پدرم بعد از گلی که به کره زدم اشک ریخته بود و این یعنی آنها برای موفقیت من خیلی تلاش کرده و زحمات فراوانی کشده اند. در کنار آنها جا دارد این گل را به کسی تقدیم کنم که در فوتبال مدیونش هستم. اکبر محمدی برای من سنگ تمام گذاشت، او مرا کشف و وارد فوتبال کرد. در تیمهای نوجوانان و جوانان زیر نظر او بازی کردم و خیلی چیزها یاد گرفتم. بعد از بازی های جوانان 2012، همه ما با آموزش های علمی اکبر محمدی به موفقیت رسیدیم و به اروپا رفتیم اما او خودش ماند و چند وقت مربیگری نکرد. آن هم تنها به خاطر یک نیمه باخت مقابل کره جنوبی. فکر نمی کنم این گل پاسخی باشد به زحمات اکبر محمدی اما ناقابل است و تقدیمش می کنم» سردار در مورد بحث هایی که در مورد خطا بودن گلش به کره جنوبی به راه افتاده می گوید:« گلم به هیچ وجه خطا نبود. اتفاقا دروازه بان کره خیلی عجیب و با شدت سمت من آمد و می خواست که اجازه ندهد ضربه بزنم. به اعتقاد خودم گلم اصلا خطا نبود و این کره ای ها هستند که بیخودی اعتراض می کنند» آزمون در پایان از درگیری بین بازیکنان ایرانی و کره ای هم صحبت می کند:« آنها نمی توانستند تحمل کنند که برای سومین در سه بازی مغلوب ما می شوند. پس مجبور بودند جو بدهند و بیخودی اعتراض کنند. آنها می خواستند جو بازی را به هم بریزند اما با هوشمندی بازیکنان تیم ملی نتوانستند به هدف خود برسند. » [/TD] [/TR] [/TABLE]
  19. [h=1] [/h] پوست یكی از حساس ترین مناطق بدن به شمار می رود و با كوچك ترین فشاری، عكسالعمل نشان می دهد و این واكنشها به صورت های مختلفی همچون تورم، قرمزی، تاول و ... بروز می کنند. میخچه هم به عنوان یك ضایعه پوستی، نوعی واكنش طبیعی بدن برای حفاظت از خود است. گاهی توجه نكردن به پوشش و حفظ بهداشت پاها كه قلب دوم ما هستند، می تواند باعث ایجاد ناراحتی و درد در آن ناحیه شود. بنابراین اگر شما هم از آن دسته آدمهایی هستید كه به دنبال كفشهای تنگ و نوك باریك هستید، حتما با واژه میخچه آشنایی دیرینه ای دارید. میخچه ضایعه ای پینه ای شكل از پوست مرده است كه معمولا در سطوح نازك و بدون موی پوست به خصوص در قسمت پشتی پنجه پا یا انگشتان یا در قسمت ضخیم تر پوست كف دست و پا ایجاد می شود. میخچه زمانی به وجود می آید كه فشار وارده بر پوست حالتی بیضوی یا شبیه بیضی در پوست ایجاد كند كه مركز آن کانون فشار است و به مرور زمان گسترده می شود. اگر تحریك به طور مستمر روی بافت های تولید كننده میخچه ادامه یابد، حتی پس از حذف آن، پوست مجددا تولید میخچه می كند. مكانی كه میخچه ایجاد می شود، باعث ایجاد میخچه های نرم و سخت می شود. انواع سخت معمولا در سطوح خشك و مسطح پوست و انواع نرم آن بین انگشت های نزدیك ایجاد می شوند. [h=2]آیا میخچه همان پینه است؟[/h]خیر. میخچه و پینه دو ضایعه پوستی مشابه هستند، ولی تفاوتهایی میان آن ها وجود دارد. پینه زمانی ایجاد می شود كه لایه های پوست به دلیل فشارها و سایش های پی در پی ضخیم و سخت می شود. این حالت بیشتر در زیر مفاصل انگشتان پا یا در پاشنه پا و دستها و هر نقطه ای از بدن كه تحت فشار باشد ظاهر می شود. پینه ها در واقع راه طبیعی بدن برای محافظت از خود بوده و معمولا دردناك نیستند. زمانی كه پینه گسترده شده و در مركز آن سلول های مرده پوست تجمع می كنند، تبدیل به میخچه می شود. بهترین مثالی كه برای پینه می توان زد در انگشت دانشآموزان است كه به مدت طولانی مداد را در دست می گیرند یا افرادی كه كارهای دستی خشن را زیاد انجام می دهند. پینه در این گونه افراد بسیار شایع است. اما میخچه معمولا در قسمت بالایی انگشتان پا و یا در كناره و جاهای برجسته پاها ایجاد می شود و عموما به دلیل این كه اعصاب پوست را درگیر می كند دردناك می شود. به علاوه میخچه كوچك تر از پینه است. به طور كلی میخچه و پینه، راههای طبیعی هستند كه بدن برای حفاظت از خود استفاده می كند. [h=2]چه افرادی بیشتر به میخچه مبتلا می شوند؟[/h] میخچه در میان زنان شایع تر از مردان است. زن ها به دلیل پوشیدن كفش های نوك تیز و پاشنه بلند و تحت فشار قرار گرفتن پاها و انگشتان بیشتر به این ضایعه مبتلا می شوند. این ضایعه معمولا با درد و تورم همراه است. پوشیدن كفش های تنگ یا شل هم به دلیل سایش پا با كفش ممكن است باعث بروز میخچه شود. افرادی كه دچار ناهنجاری های استخوانی هستند هم در معرض خطر ابتلا به میخچه قرار دارند. افراد دیابتی در مقابل مشكلات پوستی بسیار آسیب پذیرند و به سرعت از این ناحیه دچار دردسر می شوند. پس توصیه می شود این بیماران از كفش های مناسب و اندازه پای خود استفاده كنند و همیشه مراقب بهداشت پای خود باشند. علاوه بر این، ورزشكاران از جمله فوتبالیستها، كوهنوردان و نیز كسانی كه دچار انحراف كف پا هستند، استعداد بیشتری برای ابتلا به میخچه دارند. [h=2]چه كنیم تا به میخچه مبتلا نشویم؟[/h]همیشه می گویند علاج واقعه قبل از وقوع باید كرد، اما كو گوش شنوا؟! همه ما آنقدر دست روی دست می گذاریم و آن قدر سهل انگاری می كنیم تا بیماری به سراغ مان می آید و آن وقت به دنبال راه چاره می گردیم. بیایید یك بار هم شده، قبل از درمان، پیشگیری كنیم. میخچه از آن دست بیماری هایی است كه اگر مراقب باشید هیچ وقت به سراغ تان نمی آید. میخچه در اثر قرار گرفتن در معرض فشار و سایش ایجاد می شود پس در اولین قدم سعی كنید از پوشیدن كفش های تنگ و نوك تیز و پاشنه بلند خودداری كنید. همیشه جوراب مناسب به پا كنید و پاهای خود را با نرم كنندهها و مرطوب كنندهها نرم نگه دارید. شستن مرتب پاها و خشك كردن آن ها را فراموش نكنید. این راهكارها شاید در ظاهر بسیار ساده و پیش پا افتاده به نظر برسند، ولی نقش بسیار موثری هم در پیشگیری و هم در درمان میخچه دارد. مطمئن باشید به امتحانش می ارزد. [h=2]بریدن میخچه با چاقو، ناخن گیر یا سوزاندن آن می تواند موثر باشد؟[/h]گهگاه شاهد آن هستیم كه افراد با وسایل ذكر شده به جان میخچه پای خود می افتند و به تصور خود می خواهند از شر آن خلاص شوند. غافل از این كه با این كار نه تنها از این بیماری رها نمی شوند، بلكه ممكن است خطر ابتلا به عفونت را در خود افزایش دهند. بریدن میخچه، كاری حرفه ای است كه فقط توسط پزشك و در مطب می تواند صورت گیرد و درنتیجه اقدام خودسرانه نه تنها سودی نخواهد داشت، بلكه مطمئنا برای بیمار مضر هم خواهد بود. [h=2]آیا استفاده از سنگ پا می تواند در رفع قسمت های خشن میخچه موثر باشد؟[/h]كشیدن سنگ پا یا كیسه حمام در حالی كه پوست با آب نرم شده، اگرچه می تواند باعث برداشته شدن پوست ضخیم ناحیه میخچه شود، ولی می تواند خطر عفونت را بالا ببرد، مخصوصا در افراد مبتلا به دیابت این كار بسیار خطرناك است. به همین دلیل پزشكان هرگز چنین كاری را توصیه نمی كنند. [h=2]چسب های میخچه چقدر در درمان آن موثرند؟[/h] یكی از روشهای درمانی كه امروزه بسیار رایج شده، استفاده از چسب های میخچه است كه می توان آن ها را از داروخانه تهیه كرد. این روش درمانی، به ظاهر ساده بوده و چون چسبها حاوی اسید سالیسیلیك است ممكن است پوست را تحریك كرده و باعث ایجاد عفونت شود، به خصوص در افرادی كه جریان خون ضعیفی دارند. از سویی، این چسبها تنها در مواردی كه میخچه بسیار خفیف و سطحی باشد موثر است. بنابراین پزشكان استفاده از چسب های میخچه را خیلی توصیه نمی كنند، مگر در موارد سطحی. [h=2]درمان های مناسب میخچه كدام است؟[/h]در صورت باقی ماندن میخچه و دردناك شدن آن، باید به پزشك مراجعه كنید تا از خطر عفونت آن جلوگیری كنید. پزشك در مطب، میخچه را با یك چاقوی جراحی برمی دارد. این كار باید توسط افراد متخصص انجام شود، چون انجام آن توسط افراد ناوارد، باعث عفونت و عود مجدد میخچه می شود. به عنوان یكی از درمانهای موثر میخچه به فریز كردن می توان اشاره كرد كه در این روش پزشك میخچه را با نیتروژن مایع فریز می كند كه ممكن است به خاطر انجماد پا، كمی دردناك باشد. یكی دیگر از درمان هایی كه موثر بودن آن به اثبات رسیده است، استفاده از درمان سنتی سیر است. در این روش توصیه می شود یك حبه سیر را له كرده و به صورت مرهم روی ضایعه میخچه قرار دهید و این كار را چندین بار انجام دهید. در صورت تداوم این عمل، میخچه به كلی از بین می رود. البته در كنار همه این درمان ها، اصلاح راه رفتن، استفاده از كفش مناسب و رعایت بهداشت پاها هم به درمان میخچه كمك می كند. با تمام این حرف ها، گاهی برخی از افراد ترجیح می دهند با این ضایعه كنار بیایند. البته درست است كه میخچه برای سلامتی انسان خطری ندارد، ولی به مرور زمان می تواند دردناك شده و باعث ناراحتی فرد شود. علاوه بر این، در صورتی كه پس از مدتی، درمان صورت نگیرد، با ضخیم شدن پوست، به تدریج بدن، محل میخچه را بیگانه تلقی می كند و باعث ایجاد زخم هایی در آن ناحیه می شود و در نهایت منجر به عفونت آن می گردد. پس بهتر است تا كار به جاهای وخیم تر نرسیده است، دست به كار شوید. جام جم
  20. روز عاشورا و تاسوعا را به اين نام نهادند فلسفه آن چيست و معناي آن چه ميباشد؟ آيا تاسوعا و عاشورا قبل از قيام كربلا وجود داشت ؟ معناي دقيق اين اصطلاحات چيست ؟ پاسخ : بايد توجه كرد كه: «تسع» در عربي به معناي نٌه و تاسع و تاسوعا به معناي نهم مي باشد. چنانكه «عشر» به معناي ده و عاشورا به معناي دهم مي باشد. اطلاق كلمه «عاشورا» بر دهم ماه محرم، پس از به شهادت رسيدن حضرت امام حسين و ياران آن حضرت، صورت پذيرفته است و در دوره پيش از اسلام بر دهم ماه محرم عاشورانمي‏گفتند.كاروان اباعبدالله الحسين عليه السلام در روز دوم محرم به سرزمين مقدس كربلا فرود آمد و تا روز عاشورا در آن سرزمين بودند به لحاظ آن كه حوادث مهم كربلا در روز نهم و دهم ماه محرم الحرام اتفاق افتاد اين دو روز را برجسته تر نموده و به نام تاسوعا و عاشورا يعني روز نهم و دهم محرم الحرام ناميدند. ابن اثير در كتاب «نهايه» مي‏گويد: «عاشورا يك اسم اسلامي است» و ابن دريد مي‏گويد: «عاشورا يك اسم اسلامي» است و در دوره جاهليت به اين نام معروف نبود، (الصحيح من سيرة النبي، ح 3، ص 106، چاپ جامعه مدرسين). در «مجمع البحرين» نيز آمده است: «عاشورا يك اسم اسلامي است» آنچه پيش از به شهادت رسيدن حضرت امام حسين(ع) بود اين بود كه هم پيامبر اسلام(ص) و هم حضرت علي(ع) شهادت امام حسين(ع) را در كربلا پيشگويي كرده بودند و حتي امام حسين(ع) نيز شهادت خود را پيشگويي كرده بود و به برخي از پيامبران پيشين هم شهادت آن حضرت وحي شده بود، (بحارالانوار، ج 44، ص 223 و ص 250). ولي پيش از اسلام دهم محرم را عاشورا نمي‏گفتند. ولي پس از آنكه حضرت امام حسين(ع) در كربلا به شهادت رسيد، آن روز در ميان مردم به روز عاشورا معروف گرديد و شيعيان علي(ع) آن روز را روز عزا و عزاداري قرار دادند و در مقابل آنان بني اميه و پيروانشان آن روز را روز جشن و سرور قرار دادند و به تدريج دشمنان شيعه درباره عاشورا احاديثي ساختند تا آن روز را با فضيلت نشان بدهند در حالي كه آن روز، روز غم و اندوه است و روز مصيبت و نكبت است، روزي است كه بهترين انسان را كشته‏اند، جگر رسول خدا را پاره كرده‏اند و زنان و كودكان پيامبر را به اسارت برده‏اند، آيا اينگونه روز مي‏تواند روز مباركي باشد؟!
  21. [h=1] [/h] اسپری ها و حالت دهنده های مو گاهی سلامت شما را تهدید می كنند. محققان به تازگی هشدارهای مهمی به طرفداران همیشگی این محصولات داده اند كه كمی حواس شان را جمع كنند و هر محصولی را روی سرشان و در هر وضعیتی خالی نكنند. [h=2]تماس زنان باردار با اسپری مو و تولد نوزاد ناقص و معیوب[/h] تماس با اسپری مو در دوران بارداری برای نوزاد خطرناك است. اگر زنان در دوران بارداری با اسپری مو به ویژه در محل كار مانند آرایشگاه تماس زیاد داشته باشند، خطر تولد نوزادان پسر آن ها با مشكلات و نواقص اعضای تولید مثلی، افزایش پیدا می كند. در این وضعیت نوزادان پسر با نقص اعضای جنسی متولد می شوند، به طوری كه مجرای ادراری آن ها از غدد جنسی جدا می شود. دانشمندان كالج ایمپریال لندن تاكید كردند كه تماس مادران با اسپری مو در دوران بارداری خطر بروز این نقص عضو را در نوزادان پسر تا دو برابر افزایش می دهد. تماس با اسپری مو در دوران بارداری برای نوزاد خطرناك است. مطالعات نشان می دهد كه نرخ ابتلا به این نقص عضو در كودكان پسر طی دهه های اخیر به شدت افزایش یافته است. برخی كارشناسان می گویند كه نوعی ماده شیمیایی موجود در مواد پلاستیكی كه فتالاتس نامیده می شود عامل بروز این نقص عضو جنینی است. این ماده شیمیایی می تواند تعادل هورمون ها را بر هم بزند و استفاده از آن در اسباب بازی ها چند سال است كه در اتحادیه اروپا ممنوع شده است. اما ظاهرا این ماده در برخی از مواد آرایشی نیز وجود دارد كه از سال 2005 از استفاده از آن در اسپری های مو و سایر مواد آرایشی جلوگیری می شود. [h=2]اسپری مو را به ریشه مو نزنید[/h]متخصصان پوست و موی کانادایی بر این باورند که اگر اسپری مو به ریشه موها زده نشود، مشکل چندانی ایجاد نمی کند. به گزارش خبرگزاری راشین مدا، اگر اسپری های حالت دهنده مو با ریشه موها برخورد کنند، موجب ریزش مو، ایجاد موخوره و پوسته پوسته شدن کف سر می شوند اما اگر مواد تشکیل دهنده این حالت دهنده ها با ریشه مو تماس پیدا نکند، عوارض زیادی به وجود نمی آورد. برای حالت دادن به موهای خود از حالت دهنده های گیاهی که عوارض کمتری دارند، استفاده نمایید. همچنین انواع گوناگون حالت دهنده ها مانند اسپری، ژل و چسب ها در پایان روز باید از روی موها شسته شوند زیرا در غیر این صورت، به شکل ذرههای خشک شده از موها جدا می شوند و ایجاد شوره کاذب می کنند. به همین دلیل، متخصصان به افراد توصیه می کنند که در صورت امکان برای حالت دادن به موهای خود از حالت دهنده های گیاهی استفاده کنند که عوارض کمتری دارند. [h=2]آسمی ها در خط اول خطر [/h]اگر شما آسم دارید و یا اگر یكی از اعضای خانواده شما از بیماری آسم رنج می برد، لازم است بدانید كه استفاده از این محصولات را باید كنار بگذارید. اسپری های مو در گروه عوامل تشدید كننده علایم آسم به شمار می آیند و به راحتی می توانند موجب تحریك مجاری تنفسی شوند و می توانند حتی شما را تا مرز یك حمله آسمی پیش ببرند. [h=2]4 توصیه به آن ها که اسپری مو می زنند[/h]* با فاصله اسپری كنید: برای این كه اسپری ها و حجم دهنده های مو بهتر روی موهای شما بنشینند، بهتر است اول قوطی آن ها را خوب تكان دهید و سپس آن را در فاصله 30 سانتی متری موهای تان نگه دارید و از این فاصله آن را روی موهای تان اسپری كنید. * دهان و چشمهای تان را ببندید: برای این كه قطرات این افشانه ها كمتر در دهان و بینی شما وارد شوند بهتر است هنگامی كه خودتان یا آرایشگر می خواهد آن ها را روی سر شما اسپری كند، چشمهای تان را ببندید و دستتان را روی بینی و دهان تان بگذارید حتی می توانید از یك ماسك برای پوشاندن بینی و دهان تان استفاده كنید و بهتر است پس از اسپری كردن این محصولات روی موهای تان آن محل را ترك كنید و تهویه اتاق را روشن كنید و یا پنجرهها را باز كنید. * در فضای آزاد اسپری كنید: برای این که محصولات شیمیایی كمترین اثر را روی سلامت شما و اعضای خانواده تان داشته باشند، بد نیست پس از این كه موهای تان را سشوار كشیدید و نوبت به استفاده از این محصولات رسید به حیاط یا ایوان منزل تان بروید و در فضای آزاد این محصولات را روی موهای تان اسپری كنید. باقی ماندن قطرات این افشانه ها در فضای منزل و تجزیه شیمیایی آن می تواند روی سلامت شما اثرات نا مطلوبی بر جای بگذارد. * اسپری سبز بخرید: در سال های اخیر بعد از این همه حرف و حدیث كه پشت سر این محصولات در دنیا بوده است، سرانجام كارخانه های سازنده به این فكر افتادهاند كه محصولاتی از این دست را تولید و روانه بازار كنند كه سازگاری بیشتری با سلامت انسان ها و محیط زیست داشته باشند روی این محصولات واژه سبز نوشته شده است. توصیه ما به شما این است كه این انواع را خریداری كنید تا سلامت خودتان و دیگر افراد روی كره زمین را فراهم كرده باشید. هفته نامه سلامت
  22. [h=1]اگر درختی بر روی وسائط نقلیه ، منزل و یا فردی سقوط کرد ، خسارت آن را چگونه اخذ نماییم ؟ [/h] با مراجعه به آتش نشانی یا شهرداری منطقه و تایید ایشان ،نامه به شهرداری مرکز ارسال خواهد شد و شهرداری جهت اخذ خسارت به بیمه طرف قرارداد معرفی می نماید . پارک مشهد آی آر
  23. [h=1] [/h] در قسمت اول این مطلب با عنوان " پاركینسون، زلزلهای در بدن"، درباره ی عوامل موثر در بروز این بیماری و علائم و نشانه های آن برای شما صحبت کردیم. حال راه های تشخیص و درمان آن را می گوییم. یك آزمایش مشخص به تنهایی برای تشخیص پاركینسون وجود ندارد. تشخیص پاركینسون در مراحل اولیه بسیار دشوار است. بعضی از علائم بیماری با فرآیند طبیعی كهولت سن اشتباه گرفته میشوند، مانند علائمی چون لرزش دست ها، اختلال در نوشتن و تغییر در قدم برداشتن. یكی از روشهای تشخیصی، آزمون ژنتیك است. آزمون ژنتیكی، امكان مشاوره ژنتیك را برای والدین فراهم میكند و آنها میتوانند متوجه شوند كه آیا حامل ژن جهش یافته هستند یا نه و چقدر احتمال دارد كه آن را به فرزند خود انتقال دهند. روشهای تصویربرداری مغزی مانند SPECT و PET میتوانند ما را در تشخیص این بیماری یاری دهند. افراد مبتلا به پاركینسون دچار اختلال در سیستم بویایی میشوند، بنابراین در بعضی موارد میتوان با تست بویایی پاركینسون را تشخیص داد. سیستم اتونوم در بدن مامور تنظیم فعالیتهایی چون فعالیت قلب، تنفس و گوارش است. علاوه بر آن در ترشح بزاق، گشاد شدن مردمكها، ترشح ادرار و ... نیز موثر است. آزمون سیستم اتونوم معمولا شامل ارزیابی تنفس، ضربان قلب، رفلكسها و پاسخ به تغییرات دما میشود. نتایج غیرطبیعی در این آزمون میتواند ما را به سمت پاركینسون هدایت كند. [h=2]زندگی با پاركینسون[/h] انكار بیماری، عصبانیت و دوری از فعالیتهای اجتماعی ممكن است در مبتلایان به پاركینسون دیده شود. غیرطبیعی نیست كه این افراد از مراجعه به پزشك امتناع كنند، یا داروهایشان را مصرف نكنند. تبدیل شدن از یك فرد طبیعی و مستقل به یك بیمار با بیماری پیشرونده و مزمن برای بیماران قابل قبول نیست و به همین دلیل بسیاری از افراد، بیماری خود را انكار میكنند. مساله وقتی وخیمتر میشود كه بیمار متوجه شود بیماری وی به طور كامل درمان نمیگردد و از علائم بیماری خلاص نمیشود. در این حالت بهترین راه، كنار آمدن با بیماری است. بهتر است این افراد شغلهایی را انتخاب كنند كه بیشتر كار را بتوان در منزل انجام داد، یا از شغلهای پارهوقت استفاده كنند. همچنین این افراد باید به طور مداوم توسط پزشك ویزیت شوند. عضویت در گروههای حامی بیماران مبتلا به پاركینسون از نظر روحی و روانی كمك شایانی به این افراد مینماید. [h=2]راههایی برای بهبود علائم بیماری [/h] هر چند بیماری پاركینسون درمان ندارد، اما مصرف بعضی از داروها یا بعضی روشهای جراحی، وضعیت زندگی شخص را بهبود میبخشد. لوودوپا شاخصترین دارویی است كه مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو در مغز به دوپامین تبدیل میشود. سگلین، یك مهاركننده آنزیم مونوآمین اكسیداز B است. مهار این آنزیم موجب جلوگیری از شكسته شدن دوپامین شده و نیمه عمر آن را در مغز افزایش میدهد. داروهای آنتی كولینرژیك نیز موجب كاهش علائمی چون لرزش و آبریزش از دهان میشوند. در مواردی كه بیماری بسیار شدید باشد، یا این كه عوارض داروها برای فرد غیرقابل تحمل باشد، از درمانهای جراحی استفاده میشود. در پالیدوتومی قسمتی از مغز كه شامل سلولهای كنترلكننده حركات هستند تخریب میشود و موجب كاهش 70 تا 90 درصدی در حركات غیرارادی فرد میشود. تحریك عمیق مغز (DBS) روشی است كه در آن یك الكترود فلزی كوچك در مغز كار گذاشته میشود. این الكترود به یك ژنراتور كوچك كه زیر پوست سینه ی فرد قرار میگیرد متصل است و از طریق ژنراتور، پالسهایی به مغز فرد فرستاده میشود. این روش در كنترل عوارض دارو بسیار موثر است. هر كدام از این داروها و روشهای جراحی، عوارض جانبی خاص خود را دارند و باید روشی انتخاب شود كه بهترین فایده را برای بیمار داشته باشد. جام جم
  24. [h=1] [/h]تاولهای منطقه ای یا زونا؛ تاول های كوچكی هستند كه جنب یكدیگر در منطقه یك عصب محیطی و در امتداد مسیر آن پدید می آید و با درد و سوزش همراه است. بیماری زونا به آبله مرغان بالغین شهرت دارد. این بیماری معمولا در افرادی رخ می دهد كه سابقه این بیماری را در سال های گذشته داشته اند و یا این كه ویروس زونا را به صورت نهفته در خود جای دادهاند كه عامل مولد آن شبیه ویروس آبله مرغان است. ویروس زونا با ویروس آبله و آبله مرغان از یك گروه است. زونا می تواند در هر سنی رخ دهد، اما در افراد بالای 50 سال شایع تر است. بیماری زونا به دلیل فعال شدن مجدد ویروس "واریسلازوستر" است كه در دوران كودكی بیماری آبله مرغان را در فرد سبب شده است. این ویروس در سیستم عصبی بدن پنهان می شود و هنگامی كه سیستم ایمنی تضعیف می شود خود را به شكل بیماری زونا نمایان می كند. ویروس "واریسلازوستر" جزء خانواده ویروس های "هرپس" كه تبخال را ایجاد می كند است، لغت زوستر به معنی تسمه یا كمربند است. در بیماری زونا درد شدید و سوزنده ای به صورت ثابت در طول یك مسیر عصبی حس می شود و تاول های قرمزی چند روز بعد در محل درد ظاهر می شود كه رنگ تاول ها كم كم به تیرگی می گراید. [h=2]علائم شایع[/h]تاولهای قرمز و دردناك كه امكان دارد در هر جایی از بدن به وجود آیند. این تاولها 5 - 4 روز پس از آغاز علائم اولیه ظاهر می شوند. تاولها معمولا روی یك نوار پهن پوست در امتداد مسیر رشته های عصبی حسی در یك ناحیه خاص پوست پدید می آیند. تاولها را غالبا می توان در ناحیه قفسه سینه دید كه البته تنها در یك طرف بدن گسترش می یابند. از علائم شایع این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد: * تب و لرز خفیف * احساس كسالت * تهوع، دل پیچه یا اسهال خفیف * درد روی قفسه سینه، صورت، یا درد سوزشی در پوست شكم بر حسب ناحیه ای كه گرفتار شده است. [h=2]عوامل افزایش دهنده خطر[/h]* سن بالای 50 سال * استرس * وجود یك بیماری كه باعث كاهش مقاومت بدن شده باشد. * استفاده از داروهای سركوب كننده ایمنی یا ضد سرطان * جراحی یا تاباندن اشعه به نخاع * لوسمی یا لنفوم [h=2]پیشگیری[/h]در حال حاضر نمی توان از آن پیشگیری به عمل آورد. واكسن های تحقیقاتی كه برای پیشگیری از آبله مرغان در حال آزمایش هستند نتوانسته اند جلوی زونا را بگیرند. البته فرد با یك بار گرفتن زونا، تا آخر عمر در برابر آن ایمن خواهد بود؛ مگر در موارد نادر. [h=2]عوارض احتمالی[/h]* عفونت باكتریایی ثانویه در تاول های زونا * درد مزمن، خصوصا در سالمندان، كه تا ماهها یا سالها در مسیر رشته های حسی محل قبلی وجود تاول ها باقی می ماند. * زخم قرنیه * عفونت دستگاه عصبی مركزی [h=2]تشخیص[/h]* تشخیص معمولا تا زمان بروز بثور پوستی امكان پذیر نیست. قبل از آن، علائم ممكن است شبیه آپاندیسیت، جمع شدن مایع دور ریه یا سایر بیماری ها باشند. * ندرتا آزمایش خون، كشت مایع تاول ها و نمونه برداری از پوست انجام می گیرد. [h=2]درمان[/h]هدف اصلی درمان عبارت است از تخفیف خارش و درد تا حد امكان، كه برای این كار معمولا از داروهای مالیدنی و خوراكی استفاده می شود. دردی كه پس از پاك شدن تاول ها باقی می ماند را خیلی مشكل می توان درمان كرد و متأسفانه هیچ راه قطعی برای درمان آن وجود ندارد. * در وان آبی بخوابید كه به آن نشاسته ذرت یا پودر جو دوسر اضافه شده باشد. * سایر روشهای كاهش درد نیز مطرح هستند، اما تأثیر هیچ كدام به طور قطعی اثبات نشده است. این روشها عبارت هستند از: تحریك یا مالش متناوب، استفاده از جریان الكتریكی در پوست، اسپری سرد و قطع رشته های عصبی یا جراحی. برای بهبودی سریع تر این كارها را انجام دهید مسكن مصرف كنید بهعنوان مسكن به جای آسپیرین از استامینوفن استفاده كنید به این صورت كه هر 4 ساعت 2 عدد قرص استامینوفن را میل كنید. با مصرف ویتامین ها بدن را تقویت كنید چنانچه مقدار بالای ویتامین ث و ب كمپلكس مصرف شود، سیستم ایمنی بدن تقویت خواهد شد. مصرف روزانه 2000میلی گرم ویتامین ث كفایت می كند. همچنین خوردن روزانه 2 عدد قرص ویتامین ب كمپلكس یا یك عدد كپسول مولتی ویتامین مینرال كافی است. البته در این موارد حتما باید نظر پزشک معالج تان را جویا شوید. [h=2]با تاول ها چه كار باید كرد؟[/h]پس از بروز تاول ها برای تسكین درد بهتر است به نكات زیر توجه كرد: تاولها را دستكاری نكنید چنان چه مقدار زیادی كرم و پماد روی پوست بمالید با تحریك پوست سبب تاخیر در بهبودی خواهید شد بنابراین بهتر است تاول ها را دستكاری نكنید. از محلول كالامین استفاده كنید هنگامی كه ایزوپروپیل الكل به میزان 20 درصد و فنلومنتول به میزان یك درصد به لوسیون كالامین اضافه شود محلولی به دست می آید كه در بهبود تاولها بسیار مؤثر است. از این محلول ها تنها طی یك روز به مقداری كه تاول ها خشك شده و روی شان پوسته ببندد، استفاده كنید و دیگر از آن استفاده نكنید. خمیر آسپیرین با كلروفوم را به كار ببرید از پزشك داروساز تقاضا كنید كه این فراورده را برای شما تهیه كند. دكتر داروساز 2 عدد قرص آسپیرین را پودر كرده و 2 قاشق غذاخوری كلروفوم به آن می افزاید تا به صورت خمیر در آید. حال شما با تكه ای پارچه تمیز، خمیر را به آرامی روی ناحیه مجروح بمالید، خمیر را چندین بار در روز به كار برید. به خاطر داشته باشید كه اگر به آسپیرین حساسیت دارید از این فراورده استفاده نكنید. كلروفوم بقایای صابون، روغن و سلول های مرده پوست را حل می كند و به این ترتیب آسپیرین می تواند به درون لایه های پوست نفوذ یابد و از انتقال درد توسط پایانههای عصبی جلوگیری كند. پس از به كار بردن این خمیر در عرض 5 دقیقه احساس درد كمتری خواهید داشت. تاثیر این مسكن ساعت ها بهجای می ماند. از پوشش مرطوب استفاده كنید حوله ای را در آب سرد فرو برده و بعد از آبكشی روی ناحیه صدمه دیده قرار دهید. هر چه آب خنك تر باشد احساس بهتری خواهید داشت. تاثیر این عمل مانند قرار دادن یخ روی پوست سوخته شده است. به این دلیل بهتر است از رسیدن گرما به پوست آسیب دیده نیز جلوگیری كنید. عفونت روی تاول را با آب اكسیژنه بشویید اگر تاول ها عفونی شدهاند بهتر است روی آن ها را با محلول آب اكسیژنه 6 درصد ضد عفونی كنید یا آن كه از پمادهای آنتی بیوتیك نظیر "جنتامایسین" استفاده كنید. تبیان
×
×
  • جدید...